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潮妈当心致密性骨炎缠身

原创:39健康网2013-07-23 00:56:05
专家 向专家提问 王丽萍主治医师

济南市第四人民医院 妇科

核心提示:产后注意适当休息,尤其是年轻的潮妈切勿兴奋异常,对宝宝溺爱有加,避免长时间搂抱孩子、弯腰做家务劳动等。

  一位年轻女性当上妈妈不久就发现腰部酸痛,开始以为是抱孩子劳累过度,可到现在已经半个多月了,疼痛没有减轻反而加重。经医生详细检查,腰椎各棘突、两侧腰肌无明显压痛,生理弯曲正常,各方向活动可,右臀部、髂后上棘下方处有压痛,骨盆分离挤压试验阳性,右“4”字试验阳性,活动时感到下腰部酸胀。

  对此医生考虑不是腰椎的疾病,可能为骶髂关节部的原因,于是开了骨盆部X线平片和抽血做血沉、类风湿因子等项目的检查。化验结构显示:右骶髂关节面中下1/3处靠近髂骨侧有高密均匀一致的骨质,骨小梁完全消失,无骨质破坏,骶髂关节间隙清晰,血沉26毫摩/升,类风湿周子阴性。询问既往无腰痛病史,生产顺利,妇科情况良好,家族中无明显遗传病。最后确诊她得的是“髂骨致密性骨炎”。

  潮妈当心致密性骨炎

  现在妈妈的新力军以85后及90后为主,很多潮妈喜欢在电脑前为宝宝淘上几件最爱。但是长期坐在电脑前,有可能会导致她们过于劳累,引发致密性骨炎的发生。髂骨致密性骨炎是骶髂关节靠近髂骨部下1/2—2/3骨量增多变密所引起的慢性腰腿痛

  此外,20—25岁的女性是该病常见的发病人群,确切病因还不肯定,但与妊娠、劳损有关。一般认为在妊娠后期,如生产过程中由于内分泌的作用,使骶髂部韧带松弛,骶髂关节松动,失去稳定性,若受到异常刺激或损伤就可以诱发。

  也可能与身体重力、慢性劳损或外伤有关。主要表现为腰痛,可在下腰部、骶尾部或耻骨联合部。疼痛一般较轻,多为慢性、间歇性酸痛,但随妊娠或生产次数的增加而加重,不向坐骨神经方向放射。多数病变位于两侧骶髂关节髂骨部,有局限性压痛或轻度肌肉痉挛。化验检查多在正常。

  母亲大人要预防致密性骨炎

  预防此病,首先要避免多次妊娠,产后注意适当休息,尤其是年轻的潮妈切勿兴奋异常,对宝宝溺爱有加,避免长时间搂抱孩子、弯腰做家务劳动等。因为产后骨盆部充血,机体缓慢恢复需要一段时间,若长时间下腰过量负重,很容易诱发本病。

  治疗方面可以局部用中药热敷、微波理疗、针灸推拿等,适当卧床休息1—3周是一个很重要的治疗环节。若患者在哺乳期,尽量少口服刺激性药物,以免对婴儿产生不良影响,以休息及理疗(针灸、推拿)为主。症状减轻离床时应带腰围保护,逐渐增加活动量。在诊断上要与盆腔炎等妇科疾病,强直性脊柱炎骶髂关节结核等骨科疾病相鉴别。

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骨炎就是骨头上发炎。人体骨骼分为206块,不同部位骨头的炎症成因皆不同。其中致密性骨炎是一种骨质硬化性疾病,好发于20-25岁青年,女性多见,易累及髂骨、腰椎和骶骨邻近关节边缘部,单侧或双侧同时(先后)发病。

发病部位:骨

就诊科室:骨科

相关症状: 局部压痛

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