脸色蜡黄近肝衰竭 乳癌已转移肝脏

　　1位48岁妇女2年前已自知罹患乳癌，深怕失去乳房，未接受任何治疗。直到因脸色异常蜡黄，被丈夫“押”着求医，才发现癌细胞已转移至肝脏，生命不到2个月。所幸，经治疗后肿瘤顺利萎缩保住生命！血液肿瘤科主治医师呼吁，乳癌越早治疗，效果越好，患者千万不能讳疾忌医。

　　澄清医院中港院区血液肿瘤科主治医师张景明表示，这1位已婚妇女，2年前当得知左侧乳房有一颗约3公分大的肿瘤，虽然告诉她应接受开刀治疗，并术后配合化疗来加以控制。但其却因无法接受失去乳房的模样，不仅未告诉家人病情，更未积极接受治疗，病情就这样拖著不管。直到半年前，因脸色明显蜡黄，在丈夫的坚持下来到医院挂急诊求医，才发现乳癌已经转移。

　　乳癌患脸色蜡黄现黄疸？恐癌细胞转移肝脏

　　在急诊检查发现，其黄疸指数已达14，超过正常10倍，接近肝脏衰竭的程度，进一步诊断系乳癌已转移肝脏所致，如不治疗将可能于2个月内丧失生命。此时妇女才告诉丈夫自己罹患乳癌的实情，夫妻相拥痛哭，请医师全力抢救她的生命。

　　经谨慎评估后，认为治疗患者目前唯一的办法是利用乳癌切片，以萤光原位杂交法检验该癌肿瘤是否属于HER2阳性乳癌，来评估使用双标靶治疗的效用。所幸该妇女的乳癌属HER2阳性，便安排立即接受3个月的双标靶合併传统化疗治疗。所幸，经3个月的追踪检查后，该妇女的黄疸指数已接近正常，其肝脏转移肿瘤和乳癌都已萎缩90％，神奇地保住生命。

　　乳癌双标靶控病情！适用原则有条件

　　张景明医师指出，乳癌双标靶的治疗，主要用于两类患者。其一，为乳癌肿瘤较大的患者，经固定疗程后会让肿瘤萎缩变小，再进行外科手术，提供患者得以保留乳房的机会，维持日常生活品质。另一种，则是乳癌末期，且伴随有癌细胞转移现象的患者，经持续HER2双标靶治疗，对稳定病情有明显效果，不论是生理或心理都能回归正常生活。

　　不过，要注意的是，双标靶治疗并非每1位乳癌患者都适用。一般来说，在乳癌患者中，仅有20％至25％透过萤光原位杂交法检验呈现阳性者，接受此项治疗，才有一定的效果。

　　医师小叮咛：

　　最后，张景明医师也呼吁，随著医疗技术的进步，现今对于乳癌的治疗的方式不仅多元、有效、副作用也大幅降低，乳癌患者千万不要讳疾忌医、轻意自我放弃。除了发现异常时应儘速就医、接受适当治疗外，最重要的是，成年妇女应定期接受乳癌筛检、保持规律良好的生活习惯，才是远离乳癌威胁的不二法门。

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