1. 从孕妇、乳母做起
预防小儿佝偻病的根本是让孕妇、乳母及时补充维生素D和充足的钙质。要求孕妇在妊娠的最后3个日至少摄入钙1500毫克。在冬春季妊娠者可1次或多次给予维生素D10万单位,这样有助于新生儿的骨骼发育。婴儿出生后,乳母每日通过乳汁向婴儿转移至少300毫克钙,因此也要求钙摄入量达到1500毫克,以保证乳汁中钙浓度维持在正常范围。
2.新生儿的预防
提倡母乳喂养,对早产儿、多胎儿、人工喂养以及冬季出生的小儿可以进行药物性预防。通过肌肉注射或给予维生素D。
3.婴幼儿期的预防
婴儿在母乳喂养的基础上,及时添蛋黄、猪肝泥、鱼肉泥、蔬菜泥、豆制品等辅食。用人工喂养的可以选用强化维生素D的奶粉。确保孩子每天户外活动1小时以上。6个月以上的小儿,无论是母乳喂养还是人工喂养都应当在辅食中增加摄入钙质。
治疗佝偻病,补钙、补维生素D都重要。在治疗佝偻病的过程中经常会出现给予大剂量维生素D治疗后,防治的效果却不理想的情况,甚至在治疗后出现低钙性抽搐。经研究认为,虽然小儿佝偻病的病因是缺乏维生素D,但在治疗过程中,补钙应占据更重要的地位。