女子高龄不易受孕　助孕得靠排卵针

　　许多职场女性打拼事业，结婚年龄不断往后延，连带影响怀孕生子成功率。医师表示，门诊38、39岁以上才想怀孕的个案比比皆是，不少人努力「做人」，两三年仍生不出来，检查后才发现卵巢功能已经退化，卵巢库存的卵泡数量少得可怜。

　　一名41岁的女性上班族，年轻时因为子宫内膜异位症，每次生理期来就会出现严重经痛，曾开刀治疗，虽然不适症状获得明显改善，她却对经痛及打针留下极深恐惧。女子术后全力投入工作，每天处于紧绷状态、早出晚归，等到事业稳定后，才惊觉自己已经来到41岁高龄。

　　收治这名个案的林口长庚医院生殖内分泌科医师、长庚大学医学院妇产科副教授吴宪铭表示，女子因担心高龄不易受孕而就医，检查发现，「抗穆勒氏管荷尔蒙（AMH）」指数低于0.16，显示卵巢的卵泡库存数极低，不易怀孕，必须藉助人工生殖治疗来增加生子机会。

　　由于女子十分怕痛又怕打针，光是想到必须在肚皮上打排卵针，就吓到腿软，加上高龄、卵泡数量极少，经医师专业评估后，她决定接受一个疗程仅须施打 1-2针的长效型排卵针的诱导排卵疗程，以及试管婴儿治疗，术后顺利取得两颗卵子，并在体外与精子结合成胚胎植入，日前已成功生下一名3700公克的健康 女婴。

　　吴宪铭医师解释，长效型排卵针打一针的剂量可维持7天，相当适合怕痛、看到针头就恐惧的人。此外，高龄会造成卵巢功能退化，增加受孕的困难度，因此将精子与卵子在体外结合成胚胎，直接植入子宫腔着床的试管婴儿疗程，可有效提高受孕成功率。

　　「卵巢功能不等人！」吴宪铭医师说，高龄不孕个案在门诊中相当常见，又因近年来女性拼事业、工作压力大，都会造成卵巢功能下降导致不孕，输卵管阻 塞、子宫内膜异位症、巧克力囊肿、子宫内膜沾粘、长息肉或肌瘤等妇科疾病，也是造成不孕的重要因素，另有三分之一不孕是跟精虫问题有关。医师建议，夫妻双 方最好一起检查，透过输卵管摄影、阴道超音波、抽血及精液检查等，再进行人工生殖疗程。

　　世界卫生组织（WHO）对不孕症定义是指夫妻正常行房没避孕，若一年以上仍未怀孕即是不孕。但吴宪铭提醒，卵巢会随着年纪增长而走下坡，加上作息不 正常熬夜、工作压力等因素都会导致卵巢功能退化，若是35岁以上高龄女性，半年内正常行房未怀孕，建议及早就医，以免等到卵巢功能拉警报，想生却面临无卵 可用困境。

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