乳房疼痛分两类，第一类无需治疗

　　对于过了青春期的女性来说，乳房胀痛是一件很可怕的事，因为它总会让人联想起乳腺增生、乳腺癌等疾病。其实没必要，乳房疼痛分为生理性和病理性疼痛，乳房胀痛除了乳腺疾病以外，还可能是生理原因引起的。

　　一、生理性乳房疼痛，就是乳房本身没有器质性病变，由于身体生理性变化，主要是内分泌变化所导致，主要有四大类：

　　1.青春期乳房胀痛

　　青春期是男女第二性征发育的阶段。在此期间，由于体内激素的变化，女孩会先隆起，乳头下的乳房组织长出如豌豆到蚕豆般大小的结节，有轻微的胀痛感，随后，乳腺继续发育、增大，乳晕出现色素沉着，到初潮后，整个乳房慢慢趋于成熟，这种胀痛的感觉也就慢慢消失了。而多数发育是双侧交替发育，包括男孩子，青春期可同样会出现乳晕下痛性肿块。

　　青春期乳房胀痛是正常的乳房发育问题，家长做好青春期教育，女孩子均衡饮食，买合适的乳罩，避开含激素太多的食物和保健品就好了。

　　2.妊娠期乳房胀痛

　　与青春期发育相似，体内激素增加会促进乳房二次发育，并引起轻微疼痛。这种变化是为了日后哺乳准备的，是正常的现象，一般不需要特殊处理，穿宽松合适的内衣减轻对乳房的压迫就够了。

　　此外，部分女性在人流后也会有乳房胀痛的症状。这是因为，怀孕后人体本来是处于一种高激素水平的状态，但人为地给予终止妊娠后，激素水平就突然下降了，这就使得原本处于正在发育状态的乳房因缺乏了激素的滋养而突然停止了发育，于是便出现了乳房胀痛，并能触及到肿块。这种情况一般在术后一两个月随着身体的恢复后可逐渐消失。

　　3.产后乳房胀痛

　　产后乳房胀痛在临床上分为生理性和病理性，生理性的乳胀表现为乳房有充实感或轻度胀痛，主要是由于激素分泌引起乳房内血液、淋巴液增加，一般出现在自然分娩的第二天或者是剖腹产的第三天。病理性的乳胀表现为乳房胀痛、坚硬、红肿，有时伴有发热，在产后1周甚至产后1个月后都会出现，主要是由于乳汁淤积，排出不畅，导致乳腺导管阻塞，处理不及时则可能导致乳腺炎。

　　对于生理性的乳胀，要做到“三早”，即早接触、早吸吮、早开奶。对乳房胀痛比较厉害的，要寻求专业医生的帮助，以尽快达到乳腺管的疏通，减轻乳房胀痛的痛苦，将乳房的伤害降到最低。

　　4.生理期乳房胀痛

　　部分年轻女性在月经来临前会有双侧乳房胀痛的现象，但经期这种乳房胀痛的现象又消失了。造成这种情况的原因比较复杂，与激素变化、泌乳素升高、水钠逐流水肿等有关。甚至发脾气、生闷气、压力大以及睡眠不佳都可能造成乳房疼痛。所以一些女性朋友可感觉到明显的乳房胀痛，有些严重些的甚至是轻轻碰一下都感觉胀痛难忍，但随着月经的到来，体内激素水平降低，乳房胀痛又可减轻了。

　　生理期乳房胀痛，如果只是经前4、5天出现，疼痛不剧烈，一般不需要特殊处理。如果疼痛超过7天，影响到日程生活，也可以在医生指导下进行合理的医学保健理疗或者药物治疗。

　　出现这种疼痛首先要清淡饮食，至少月经前的一周要要注意少吃过咸的食物。其次，穿合适的乳罩。如果还是会乳房胀痛，可以尝试用按摩、热敷等方法来缓解疼痛。

　　二、病理性乳房疼痛是乳房有了相关疾病之后所引起的疼痛，疼痛性质是多元性的，一般是非周期性疼痛。常见的原因有：急性乳腺炎、乳痛症、增生性乳腺疾病、乳腺外伤等，当然也有极小一部分原因是乳腺癌，但是乳腺癌早期一般很少有疼痛感，只有肿物巨大或侵犯神经才会出现。

　　事实上，一般以下两种乳腺疼痛才值得提心吊胆，一是之前规律性或周期性的疼痛特点、性质发生了明显的改变，因为这往往意味着疼痛的原因有了改变。二是绝经后女性，突然出现明显的乳腺疼痛，因为绝经之后，体内雌激素水平会大幅度下降，乳房随月经周期出现的增生和复旧现象不复存在，而且绝经之后也进入了乳腺癌高发的年龄。

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