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被诊断出宫颈糜烂,需要治疗吗?答案在这里!

2019-05-24 15:50:0039健康网
核心提示:在做身体体检时,突然被医生告知有“宫颈糜烂”,这个时候,很多人就会开始焦虑,认为自己患了严重的妇科疾病,需不需要进行治疗?咱们一起来看看专业妇科医生怎么说吧!

在做身体体检时,突然被医生告知有“宫颈糜烂”,这个时候,很多人就会开始焦虑,认为自己患了严重的妇科疾病,需不需要进行治疗?咱们一起来看看专业妇科医生怎么说吧!

真相:宫颈糜烂不是病!

宫颈糜烂常被认为需要治疗,它到底是不是妇科疾病?事实上,宫颈糜烂是人体一种正常生理状态,不是一种疾病,也不是一种诊断结果。宫颈糜烂在医学中称为“宫颈柱状上皮异位”,它并不是字面上表现的“糜烂”。之所以会有宫颈糜烂的说法,是因为柱状上皮比较薄弱,因此在阴道镜观察下显得颜色有点红,甚至有颗粒样的改变,看似像糜烂。很多女婴甚至刚出生就有“宫颈糜烂”现象,这主要是因为母亲怀孕时体内雌性激素水平较高,影响到了女婴,当女婴离开母体,这种“宫颈糜烂”现象很快也会消退。

宫颈糜烂需要治疗吗?

生理性的宫颈糜烂,主要集中在青春期,生育需求期,怀孕或者口服避孕药这几个时期。因为这阶段雌激素分泌比较旺盛,导致正常的柱状上皮往外移动,使得宫颈类发生似红色的改变,正是我们看见的宫颈糜烂的状态。绝大多数“宫颈糜烂”都属于前面提到的生理性的改变,这不是一种病理,并不需要治疗。

有一些病理,会引起宫颈红色样改变。此处需要注意,是宫颈红色样的改变,这并不代表就是宫颈糜烂。宫颈红色样改变,看起来跟宫颈糜烂一样,都是红红的,很容易与宫颈糜烂混淆。宫颈上皮内瘤变,或者女性一大健康杀手——宫颈浸润癌,这是两种常见的宫颈病变,都有一定几率引起女性宫颈红色样改变。这两种情况,才真正需要治疗。

妇科检查很有必要!

宫颈糜烂没办法通过自我感觉进行判断,只能通过医院做阴道内窥镜检查,才能确定。

门诊很多自我感觉有宫颈糜烂的患者,她们描述自己的情况,往往是阴道异味比较大,分泌物多,分泌物颜色异常。但其实,这些情况是一半妇科炎症的表现,而不是宫颈糜烂的表现。

还有部分患者出现接触性出血的问题。这种情况,如果合并检查有宫颈糜烂,则需要引起重视,建议再做宫颈细胞学检查,甚至病理检查。如果检查有高危HPV感染,合并有宫颈糜烂的,也需要再做病理检查。

宫颈糜烂听着很可怕,但并不是一种疾病,而是一种临床体征,需要区别是生理性还是病理性。如果是生理性多数无需处理;如果是炎症则需针对炎症处理;如果为宫颈鳞状上皮内病变甚至宫颈浸润癌则需进一步处理。


参考资料:

[1]谭宏伟,《并非所有宫颈糜烂都要治》,保健时报,2016-12-22;

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许多患有宫颈糜烂的女性都担心是否会发生宫颈癌,认为宫颈糜烂越重,时间越长,越容易发生宫颈癌。还有媒体报道,宫颈糜烂会引起癌变,而且患宫颈糜烂的女性患宫颈癌的几率比未患此病的女性高出7-12杯。宫颈糜烂致癌率排名第一。宫颈糜烂和宫颈癌之间是否存在必然的因果联系?

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