70%的卵巢癌确诊时就是晚期！三个预防要点，没多少人愿意做

“我都快3年没过夫妻生活了，为什么会得这个病？”

这是电影《送我上青云》的女主角盛男被医生告知得了卵巢癌后冲口而出的一句话。

盛男年仅27岁，却确诊卵巢癌，这一经历引起了热议。

大多数人的印象中，卵巢癌是中年女性才会得的癌症，但其实冥冥之中，这个形势已经发生了改变，近年来，临床上年轻患者也越来越多。

1.70%患者就诊时已处于晚期

卵巢癌被称为威胁女性健康的“沉默杀手”。中山大学肿瘤防治中心妇科主任刘继红教授介绍，70%的卵巢癌患者确诊时已处于晚期，且初始治疗后有70%的患者两三年内会复发。

造成这种危险的原因有两点，一是卵巢位置在盆腔深处，卵巢癌发病后症状非常隐蔽，而且目前针对卵巢癌还没有有效的筛查方法，所以早期卵巢癌很难被发现；二是卵巢癌到了晚期治疗选择很有限，初始缓解的预后效果并不好，以致复发率很高。

2.卵巢癌发生有四个症状

卵巢癌发生虽说症状非常隐蔽，但如果多加留意，还是可以发现一些信号的。一般卵巢癌发生可能有四个症状，胃肠道不适、腹部肿胀、腰酸肚痛以及水肿（主要表现在下肢、外阴水肿）。

卵巢癌发病有时候会引起胃肠道症状，比如腹胀、便秘、食欲不振之类，很多人会以为只是胃肠道毛病，到医院又检查不出问题，这种时候，女性朋友就要小心可能是卵巢癌的影响了。

晚期卵巢癌常常合并腹水，加上肿瘤越长越大，会导致腹部膨胀，同时身体能量大多被肿瘤消耗，四肢反而会变瘦，形成恶病质。所以腹部肿胀症状如果持续数天甚至数周没有好转，千万别误以为只是身材发胖，及时咨询医生才是。

此外，卵巢癌肿不断增大，如果压迫到腰骶部神经或腹膜，会引起腰酸肚痛的症状，如果压迫到盆腔静脉，致使静脉血液回流受阻，则会引起下肢水肿或外阴水肿，严重时还会导致下肢血栓。

3.预防卵巢癌，注意三点

《送我上青云》影片中的盛男罹患卵巢癌，与她有吸烟习惯且作为记者长期承受高压不无关系。预防卵巢癌，如同预防其他所有癌症一样，保持良好的生活习惯、积极的心态和均衡饮食都是必不可少的。除此之外，针对预防卵巢癌，有三点需要注意。

1.适龄生育并母乳喂养。卵巢癌的发病与雌激素的影响有一定关系。有研究发现，12岁以前月经初潮、30岁后才生育或不生育的女性，患卵巢癌的风险会更大。已生育但没有哺乳的女性，卵巢癌发病的几率也相对较高。因此适龄生育并用母乳喂养，是预防卵巢癌的一个方法。

2.适当服用口服避孕药。有另外一些研究认为，卵巢癌的发病，与女性卵巢定期排卵有相关性。因此有些学者鼓励女性使用口服避孕药，可以抑制卵巢排卵，减少对卵巢的伤害，同时可以降低刺激卵巢细胞生长的激素，已保护卵巢，减少卵巢癌发病风险。

3.高危人群定期做阴道B超。卵巢癌也有一定的家族遗传性。如果有生殖器肿瘤的家族病史，或有卵巢炎症病史，建议定期进行盆腔B超检查，最好做阴道B超，因为阴道B超更容易发现卵巢增大的迹象。尤其处于绝经期并患有子宫或卵巢良性肿瘤的女性，更要定期随访。必要时还可通过腹腔镜检查做更明确的判断。

参考资料：

[1]大多卵巢癌发现晚易复发.信息时报.2019年11月21日

[2]四大症状 警惕卵巢癌.广州日报.2019年9月7日

[3]高永良，孔北华.卵巢癌的预防[J].现代妇产科进展. 2001，10(2)：81-82.

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