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查出来“懒癌”甲状腺癌,还能活多久?医生给出参考范围

2020-09-17 05:27:3139健康网
核心提示:甲状腺癌具有病程长、发展慢、症状轻、难发现等特点,因此也被称为懒癌。甲状腺癌恶性程度较低,90%都可以治愈。

“我好后悔,拿健康换事业!”

孔女士今年28岁,从事金融工作,平时经常熬夜加班,工作压力相当大。2018年,公司组织体检,孔女士被查出甲状腺峡部结节。考虑到可能是甲状腺癌,医生建议孔女士复查。

拿到体检报告之后,孔女士负责的一个项目赶进度,她一直忙于工作,没有时间去医院复查。想到自己曾经在报纸上看到过甲状腺癌是懒癌,问题不大,于是孔女士就放松了警惕,计划等项目结束了再去复查。

这一拖,就是两年。等孔女士忙完手上的工作,去医院复查时,才发现自己体内的甲状腺癌已经增大到了1cm,同时还有癌转移的征兆

孔女士焦虑不安,一方面后悔自己为什么忙着打拼,没有早点来复查,一方面担心甲状腺癌得不到有效的控制。同时,孔女士还有一个疑问:新闻上不是说结节较小者可继续随访吗?

甲状腺癌是最善良的肿瘤?

病程长、发展慢、症状轻、难发现是甲状腺癌的特点,因此它也被称为懒癌。但是,近年来,甲状腺癌的发病率呈上升的趋势,而且越来越年轻化。究其原因,与大多数人都听说甲状腺癌恶性程度较低,90%都可以治愈,因而掉以轻心脱不了干系。

实际上,甲状腺癌虽然“懒”,但对身体也是有一定危害的,所以我们绝对不能置之不理,任其发展。

甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。其中乳头状癌和滤泡癌的发病率占甲状腺癌的90%以上,发展比较缓慢,早期治疗效果更好髓样癌和未分化癌就不一样了,即使只占甲状腺癌的10%左右,但是恶性程度较高,发展迅速,预后较差。

所以,不是所有类型的甲状腺癌都是惰性的,及时甲状腺癌发病慢,我们也不能忽视。

发现甲状腺结节,如何处理?

不少人在体检的时候,发现自己有甲状腺结节。那么,甲状腺结节是否需要治疗?取决于甲状腺结节的良恶性。

一般来说,纯囊性结节或者由多个小囊泡占据 50% 以上结节体积、呈海绵状改变的结节,99%以上是良性的甲状腺结节。提示恶性程度比较大的甲状腺结节,具有以下特点:结节形态和边缘不规则、结节内血供丰富、伴有颈部淋巴结超声影像异常等。

如果是良性的甲状腺结节,6-12个月随访一次即可。如果超声提示为恶性结节,还需要做甲状腺核素显像、细胞穿刺抽吸活检、实验室检查等,再根据具体情况进行手术治疗或TSH 抑制治疗。

查出甲状腺癌,还能活多久?

有的人比较不幸,体检的时候就已经发现是甲状腺癌,于是不禁产生这样的担忧:我还能活多久?这取决于病理类型、生存期、发病年龄、肿瘤大小、侵袭周围组织程度、是否转移等因素。

目前,甲状腺癌的治疗方法主要有手术治疗、内分泌治疗、放射治疗、靶向治疗。举个例子,如果是治愈率较高的乳头状癌和滤泡癌,10 年生存率超过90%,预后效果较好。如果是髓样癌和未分化癌,髓样癌的5年生存率约为60%,未分化癌从出现症状到死亡,多不超过半年。但也不一定意味着没救,只要早发现、早诊断、早治疗,患者都可以回归正常的生活。

综上所述,对于90%以上的甲状腺癌患者来说,如果积极治疗、密切随访,长期、高质量生存是没有问题的。

身体是革命的本钱,只有身体好了,事业才能成功,家庭才能幸福。所以,不要以为大多数甲状腺癌是懒癌,就掉以轻心,一定要定期复查,及时发现问题,以防病情加重,后悔莫及。

参考资料:

[1]《“我好后悔,拿健康换事业!”杭州28岁女白领查出“最懒的癌”,最后拖成癌转移》.钱江晚报.2020-08-12

[2]《甲状腺癌“疗效好”?这个类型要警惕》.央广网.2019-11-15

[3]《三问甲状腺癌结节:结节是否恶性要看大小吗?》.北京日报 .2020-01-08

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