如何判断你是否有副乳

　　“副乳”问题是许多女性的关心话题，根据估计，平均每4名女性就有一人出现副乳，机率那么高，赶快检查看看自己的腋下是不是多了这个不速之客。

　　副乳的病因病理

　　副乳是从胎里带来的。在人的胚胎第六周，胚胎仅有1厘米多一点时，其躯干的腹面两侧，外胚层细胞增厚形成脊状，相当于腋下到腹股沟的弧形连线，这两条脊状突起叫生乳线，线上有许多乳腺始基。

　　由于人一般只生育一胎或双胎，不需要许多乳腺，所以仅胸前的一对乳腺始基继续发育，形成乳头芽。到胚胎三个月时，形成乳腺管。其余的乳腺始基一般于胚胎第九周后逐渐消退。如退化不全，则在出生以后形成多余的乳房，医学上则称为副乳或多乳房症。

　　副乳的形成除了可能是尚未退化完全的结果之外，副乳也可能是外力使得乳房变形的结果。因为长期穿着不当的内衣或是太过紧身的外衣，都会造成对胸部的压迫。像是削尖的紧身上衣，或是穿着太小、包覆性不佳的内衣，就很容易会把原来属于胸部的肉肉往外推挤，于是形成副乳。

　　健康自测：判断你是否有副乳

　　1.腋窝附近或正常乳房周围出现的局部隆起或皮下肿物;

　　2.肿物有酸胀感，特别是经前明显者;

　　3.触诊时用手指可捏起，质较软，边界不清，触之内有腺叶感的韧性组织;

　　4.用手指捏起后在绷紧的皮肤下可见有类似脂肪分叶状;

　　5.肿块近红外扫描有乳腺灰度影像。

　　对上述肿块内若触到可活动硬结时应想到并有纤维瘤的可能。若副乳内包块出现上述硬结或明显质硬肿块时，与皮肤或基底粘连固定，或表面有橘皮样皮肤改变时，应考虑有癌变的可能。副乳应与脂肪瘤及皮脂腺囊肿等鉴别，与脂肪瘤鉴别时，因近红外线对脂肪有高度穿透力，故较易鉴别。皮脂腺囊肿边界清，多为圆形，近红外扫描也可见不同灰度的影像，但捏起皮肤影像多消失。

　　一般消除副乳的方法：

　　运动按摩

　　可以扩胸运动、瘦手臂运动，利用胸大肌及手臂肌肉群收缩，带动改善副乳情况。每天早晚可按摩副乳，双手自然下垂，可看到腋下到胸部之间有内凹和外凸部分。内凹部分：用中指和大拇指适当的力量反复柔捏，左右各30下。凸出部分：用手握拳以指关节的力量，将突出的副乳由外向内推，左右各30下。(注：右胸以左手动作，反之左胸则以右手动作)

　　抽脂切除

　　如果副乳的凸起组织过大，或经常与皮肤摩擦，造成反复出现湿疹困扰或带来生活上的不便，可考虑切除。

　　副乳的切除有两种方式，如果是因为穿衣不当或单纯的脂肪囤积而形成的假性副乳，可利用抽脂手术来将它去除，伤口约0.5公分;如果副乳内部有乳腺组织，需将副乳的乳腺去除，则选择切除手术，沿着腋下的皱折线下刀，开2~3公分的切口，伤口会隐藏在腋下。

　　手术治疗

　　1.一般在连续硬膜外麻醉或静脉麻醉下进行，仅少数在局麻下进行。局麻不利于电刀游离皮瓣，也不利分辨脂肪和副乳腺体组织。

　　2.切口选择会考虑到美观、隐蔽。

　　3.副乳无包膜，手术时应将皮瓣游离至包块边缘，切除范围应足够，这样才能确保手术治疗效果。

　　4.对于副乳癌的治疗，手术时切除范围至少距肿块边缘5cm，将其肌肉组织同时切除，清扫同侧腋窝淋巴结，其它治疗同乳癌。

　　5.创面置橡皮引流管和负压吸收，有利于皮瓣贴合生长，72h后据引流量情况决定拔除引流管。拔管过早，发生皮下积液、积血。

　　这些也不是死搬硬套的，因为做副乳手术的医生都是临床经验丰富的专家，副乳手术怎么做都有他们自己的一套步骤，而且他们也在不断改进中，用最好的方法帮助患者解决问题。因此实际的副乳手术过程需要结合具体的医生和医院来看。

（实习编辑：谭淑媚）

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