一.孰优孰劣
目前流行的避孕方法通常分为5种:自然避孕法,屏障避孕法,宫内节育器,激素避孕法,绝育。宫内节育器和绝育不适合你的情况,所以只讨论自然避孕法、屏障避孕法和激素避孕法。
1.自然避孕法:包括中断性交和计算安全期法。中断性交必须在性高潮来临前,将阴茎抽出阴道外,实施起来非常困难,而且,在射精之前有一些精子已经漏入阴道。此方法极其不可靠,长期使用可严重影响男性的身心健康,引起前列腺炎等疾病。
计算安全期法:推算方法是从下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。避开排卵期达到避孕的目的。
特别提示:外用杀精剂是一种很常见的避孕方式,有栓剂、片剂、药膜、凝胶及阴道海绵塞等多种形式。它能通过化学作用,在女性生殖道内杀死精子,或使精子不能游动。
2.屏障措施:包括避孕套和阴道隔膜(女用避孕套)。在用避孕套之前,必须避免阴茎和阴道的接触。性交时避孕套须戴好,射精后,在阴茎疲软之前必须将阴茎(连同避孕套)拔出。否则避孕套可能会滑进阴道。建议在使用前检验一下避孕套是否有漏洞。
3.激素避孕方法:口服避孕药是世界上最流行的避孕措施,尤其在青少年和二十岁出头的妇女中间使用最为广泛。复合型口服避孕药含有两种激素:雌激素和孕激素。这两种激素可以阻止卵巢中卵细胞的生长和成熟,也就阻止了排卵的发生。这意味着,如果正确服用口服避孕药,其避孕可靠性几乎达100%,远远高于避孕套的避孕可靠性,在可供新婚夫妇选择的避孕方法当中列举首位。
4.紧急避孕方法:如果忘记采取避孕措施或者避孕失败,可服用紧急避孕药。但紧急避孕药仅作为常规避孕措施失败的一种补救措施,有可能引起恶心、呕吐、月经紊乱等不适,所以尽量采取常规的避孕措施,避免使用这种不得已而为之的避孕方法。
二.不同情况对号入座
1.新婚时期新婚期
避孕措施应以简单、容易掌握、不会给今后的妊娠带来影响为原则,口服短效避孕药是最佳选择。
2.怀孕及哺乳期
为了不影响幼儿发育及乳汁分泌,这个时期的女性最好选择一些物理方法,如在产后6周检查时放置宫内节育器(俗称“上环”)。使用避孕套、女用避孕膜、阴道药环、皮下埋植剂等也是不错的选择,且产后42天就可以开始使用。女性剖腹产恢复期。
剖腹产对女性身体的伤害较大。产后不哺乳者可选用口服避孕药。《中国计划生育操作常规》指出,需要哺乳者在剖腹产后6个月左右,等子宫肌壁上的疤痕大部分软化后,可放置宫内节育器来避孕,此外使用避孕套也是最适合此类女性的避孕方法。
3.女性流产后恢复期
做人工流产手术时,如果孕期在7周以内,术后子宫收缩比较好,可同步放入宫内节育器或者宫内节育系统,以进行长效避孕。但对于因避孕环脱落而意外妊娠的妇女来说,应改用其他避孕方法,最好的是口服短效避孕药,如特居乐。这种避孕药不但能帮助子宫内膜修复,还可以帮她们恢复规律的月经。
4.生育过的年轻女性
10月怀胎后,很多夫妻在平均长达25年的时间里需要长期避孕,这时女性可首选放置宫内节育器的方法。不过,有生殖道急性炎症、宫颈口过松或月经过多的女性不宜使用。
5.更年期
更年期女性月经逐渐出现紊乱,排卵没有规律,避孕方法首选放置宫内节育系统。它在实现避孕目的的同时,还可以配合更年期的治疗,即口服雌激素,以避免女性诸多更年期反应。
特殊患病期很多慢性病对女性避孕措施提出了较高要求。例如糖尿病患者不宜服用避孕药;患有急慢性盆腔炎、重度宫颈炎等疾病的女性不宜放置宫内节育器,这类女性最好在医生推荐下选择避孕方法。
(责任编辑:滕小兰 实习编辑:何丽丽)
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