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“石女”到底是怎么回事?还能不能过夫妻生活?答案令人心酸

2021-04-08 01:57:3239健康网
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核心提示:先天性无阴道是生殖道先天性畸形的一种,由胎儿时期发育异常引起,整体上的发病率并不高,约1/4500,但一旦发病,对女性的伤害非常大,还是要引起重视。

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很多年前,当丫丫(化名)身边的同龄女生都在讨论“大姨妈”的时候,她就发现自己跟她们不一样。直到高中,她的“大姨妈”还是不见踪影,便随母亲一起去医院做了检查,最终被诊断为先天性无阴道生殖道畸形,子宫也没发育好。通俗点说,就是民间的“石女”。

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在广东打拼的阿花(化名)也有着同样的遭遇。17岁时她还没来初潮,去医院做b超被查出生殖道畸形:不仅没有阴道,还没有子宫。由于当时年纪小,还没结婚打算,医生建议她结婚前半年来做手术。如今,27的阿花遇到了心爱的他,再一次来到了医院。

在民间,“石女”常用来形容没有月经或无法进行性生活的女性。随着现代医学不断发展,“石女”的真面目被揭开——她们其实是一类生殖道先天畸形患者。

一、“石女”分真假,多在青春期后发现

先天性无阴道是生殖道先天性畸形的一种,由胎儿时期发育异常引起,整体上的发病率并不高,约1/4500,但一旦发病,对女性的伤害非常大,还是要引起重视。

广医三院妇科主任医师生秀杰提醒,石女也分“真石”与“假石,前者为阴道缺损或闭锁,多是因为阴道或阴道及子宫发育不全引起;后为阴道处女膜闭锁、肥大或者阴道横隔,但阴道、子宫发育是正常的

不同性质的“石女”在治疗上也有差异。“假石”一般只要切开处女膜或切除阴道横隔就行了,对性生活、结婚生育不影。但“真石”就不一样了,术后可恢复正常性生活,只是想要生育就比较有难度了。

同时,医生还提到,由于“石女早期基本上没有什么临床症状,很多患者都是在青春发育期没月经、或初期周期性下腹疼痛及婚后性生活困难才去医院检查出来的。

所以,如果青春期时发现自己出现相关表现,一定要引起重视,尽快到医院进行妇科检查,找到病因,对症解决。

二、“石女”症状多样,需认真区分

女性生殖道畸形症状复杂多样,其中闭经是最为多见的表现,大约20%左右的原发性闭经的患者为生殖道畸形。

此外,一些患者还会出现生殖道梗阻症状,根据梗阻程度不同,表现也不同,如果是不完全梗阻,可能出现月经淋漓不尽;而如果完全梗阻,可表现为痛经、周期性下腹痛、盆腔子宫内膜异位症等表现。还有少数患者一生都没有临床表现,不需要治疗。

还有比较值得注意的是,大约有30%~50%的女性生殖道畸形患者可能合并泌尿系统发育异常,但因为没有出现泌尿系统症状,所以常被忽视,需要注意。

对于“石女”,很多人因为缺乏了解,总觉得患上此病就不是一个完整的女人,也不能和常人一样结婚生子了。其实这样的认知并不正确,只要及时进行针对性的手术,还是可以恢复找回幸福生活的!

三、“石女”并非不治之症!可人工重建“通道”

前段时间,文章开头提到的丫丫进行了单孔腹腔镜下Vechietti阴道成型术,成功再造一个了“阴道”。在最近的一次复查中,医生告知她恢复得很好,如今她已经开始筹备婚礼了

而阿花也在成功进行了腹腔镜下腹膜代人工阴道成形术后,准备和男友结婚了。不过比较遗憾的是,她想要实现做妈妈的梦想还是比较难的。

由此可见,“石女”并非不治之症!虽然说没有什么根治方法,但通过重建人工阴道,可以解决患者的性生活障碍。

这类手术的原理也很好理解,医生会在患者的膀胱与直肠之间分离出约8~10cm长的人工腔道,再用不同的医学材料制成组织覆盖在腔道壁,最后再用纱布填塞,使组织紧贴腔道壁生长,从而形成人工阴道。一般术后7~10天,人工制作的组织就能生长好,之后再更换硬质模型,以防人工阴道塌陷、组织挛缩和粘连。

大约半年后,患者就可以进行正常的性生活了。

不过,目前技术有限,没办法实现子宫移植和人造子宫,子宫缺失的患者想要实现生育的愿望,还是比较困难的。

最后再提醒一下,女性如果已经到青春期月经还没有来潮,或一直保持规律的周期性腹痛等现象,就要提高警惕,及时到医院检查,看是否是先天性无阴道,再及时针对性治疗。强调一点:“石女”不是不治之症!经过重建阴道手术,是可以恢复正常性生活的!


参考资料:

[1]20多岁了还没来“大姨妈” 医生手术为“石女”重塑女儿身.第一新闻 .2020-07-30

[2]90后姑娘无法性生活,和男友papapa时终于找到了答案 .广州医科大学附属第三医院 .2020-06-18

[3]治疗女性生殖道畸形,应先解决症状问题.健康报 .2019-11-13

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    • 王建六主任医师北京大学人民医院

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    • 谢梅青主任医师沃医妇产名医集团

      擅长领域:诊治生殖内分泌疾病、子宫内膜异位症;擅长绝经期激素治疗;擅长妇科疾病的腹腔镜与宫腔镜手术,生殖道畸形整形手术

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