14价疫苗已进入临床，预防率提高至96%，再不用怕宫颈癌了？

岚岚不到20岁的时候，就在父母的安排下结婚了。婚后不久，因为俩人觉得不合时宜，先后两次流产，第三次怀上的时候，岚岚决定生下来。

一家三口，三餐四季……本以为日子会越过越好，谁知，一次员工体检让一家人陷入阴霾——岚岚查出宫颈癌。

“早期宫颈癌，我才22岁啊！”拿到检查报告的岚岚难以接受。

但很快，岚岚就收拾心情，准备积极治疗。在医生的建议下，她住进了一家三甲医院，医生考虑到她比较年轻，给她安排了宫颈锥形切除术，既能切除癌变病灶，又能保留生育功能。

由于缺乏卫生意识，而且又有早婚早育的观念，再加上宫颈癌筛查意识不高，所以经济欠发达地区的宫颈癌患者比例高于经济发达地区。不过随着新的预防疫苗投入临床，宫颈癌有望成为第一个被消灭的癌症。

一、宫颈癌可能是第一个被消灭的癌症

宫颈癌的诱发因素是多方面的。首先，70%的宫颈癌患者都与高危型人乳头瘤病毒16型或18型感染有关，持续感染两年以上，癌变几率会大大增加。

其次，性行为早以及分娩次数过早过多，也是诱发因素，初次性生活小于16岁、初产年龄小、多孕多产等因素也会诱发宫颈癌。像岚岚这样的情况，就是典型的婚育年龄小再加上流产因素诱发的。

再者，沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在宫颈癌的发病过程中有协同作用。

最后，一些不良的生活习惯，比如长期抽烟增加了患宫颈癌的几率。

从宫颈癌的发病因素来看，只要注意卫生，同时保证不早婚早育，就能从根本上杜绝和预防宫颈癌。

另外，七成以上的宫颈癌患者都跟人乳头瘤病毒感染有关，而目前已有疫苗，可以有效预防人乳头瘤病毒的感染。所以说，从根本上杜绝了病毒感染，再加上日常的防护，宫颈癌被消灭并非没有可能。

二、14价疫苗已进入临床，预防率提高至96%

在7月22日的北京亦庄创新发布会上，全球首个14价HPV疫苗已经进入了临床。该疫苗覆盖了世界卫生组织公布的全部12个高危致癌HPV病毒型和2个最主要导致尖锐湿疣的HPV病毒型，相比于此前的9价疫苗增加5个病毒亚型保护。从此前的临床试验数据看，疫苗的保护率从9价疫苗的90%，提升到了96%。

有的人可能会纠结，此前打过疫苗了，新出来的疫苗还能再打吗？广东省预防医学会宫颈癌防治专业委员会的专家表示，接种过2价疫苗后，经过一段时间仍然可以接种高价疫苗。不过，二价疫苗已可预防84.5%的宫颈癌，在目前疫苗供不应求的情况下，不建议重复接种。

三、专家建议：9-15岁女性接种疫苗

中山大学附属第三医院妇科主任李小毛表示，目前国内的人乳头瘤病毒感染呈现年轻化趋势，根据2015年针对国内37个城市15-60岁女性，涉及到120772的调查显示，在15-19岁的青少年群体中间，高危型人乳头瘤病毒的感染率达到了30%。

所以李小毛建议，9-15岁的女性应该接种预防疫苗，这是减少未来宫颈癌发病的首要措施。因为15岁以下的女性还没有性生活，注射疫苗后产生的抗体表达水平更高，从而能获得更好的保护效果。

四、有这些症状，要当心宫颈癌

在生活中，宫颈癌的发病有相对明显的症状。最早和最多出现的症状，是阴道出血和分泌物增多。

阴道出血主要表现在两方面：一是接触性出血，是指性生活后出血；二是指绝经后出血。分泌物增多要跟普通的分泌物加以区分，一般还会伴有异味，甚至出现血性分泌物。除此之外，还有的患者会出现尿频、尿急、尿不尽等症状。

如果这些症状持续且有加重的趋势，则要高度警惕癌变，应立即就医诊治。

无论是打预防性疫苗，还是在生活中提高预防宫颈癌的意识，从生活和疫苗注射两个方面入手，就能有效降低宫颈癌的发病风险。

参考资料：

[1]流产两次后生子，22岁姑娘被查出宫颈癌！医生：一半以上宫颈癌可预防[N].都市快报，2019.7.24

[2]北京研发全球首个14价HPV疫苗进入临床，宫颈癌预防率96%[N].北京日报，2021.7.22

[3]14价HPV疫苗进入临床研究！打完二价还能再打高价吗？[N].广东卫生在线，2021.7.25

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