问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 快应用

男子黑痣癌变,从发病到去世不足2月!这8个部位的痣要尽快处理

2021-10-08 01:35:2239健康网
核心提示:谁身上还没几颗痣啊?很多人对痣不屑一顾,但实际上,有些痣极其危险,一定要重视。

谁身上还没几颗痣啊?

脸上、身体、四肢都是容易长痣的地方,一些隐蔽部位也容易长痣,如指甲盖、后背等。很多人对痣不屑一顾,但实际上,有些痣极其危险,一定要重视。

一、平平无奇一颗痣,一声不吭就癌变?

阿俊(化名)从发病到去世,前后不到两个月,而病因则要归属于一颗“痣”。

阿俊的右脚脚底有一颗颜色很淡的痣,乍一看像一块老人斑,面积不大,没有凸起,不痛不痒,阿俊很少会关注它。这颗痣从小就“”着阿俊一直相安无事,算是“老朋友”了。近年来。这颗痣逐渐长大,但阿俊从没想过要做任何处理。

后来,这颗痣开始溃烂,阿俊频繁出现大腿骨痛,日夜难安。去到医院经活检穿刺,医生发现是恶性黑色素瘤造成的骨转移,根源就是脚底下恶变的“痣”。由于发现病情太晚,且发生了全身性骨转移,阿俊治疗没多久,就去世了。

二、3种痣“相貌平平”,却不能大意

黑色素瘤是一种来源于黑色素细胞的恶性肿瘤,由于转移率高、治疗难度大,也被称为“癌中之王”。

和其他多数肿瘤不同,黑色素瘤从一开始就很“狂妄”,它以痣现身,表现明显,但由于长痣很正常,所以黑色素瘤常常披着“痣”的外衣,肆无忌惮。

黑色素瘤可由普通的痣恶变而来,随着时间的推移逐渐扩散,但不是所有的痣都会变成黑色素瘤。如果想要区分痣的好坏,就要仔细观察,进行分辨。

痣分三种类型:交界痣、皮内痣和混合痣,根据痣细胞在皮肤的不同位置来划分。

交界痣:主要分布在皮肤表皮底层与真皮层之间,特点是平坦或稍高出皮面,边界欠清、表面光滑、无毛。它的特征与黑色素瘤非常相似,也最容易引起恶变。

皮内痣:位于真皮层内,常为扁平状或高出皮呈疣状,虽然看起来并不“美观”,但皮内痣最不容易发生恶变。

混合痣:上述两者的结合也叫混合痣,痣中心隆突出皮面,长毛,四周呈弥漫分布、光彩不一、界线不清,为交界痣成分。

三、痣的正确处理方式

虽说普通的痣不需要特殊处理,但一些长在危险部位的痣,如手掌、足底、外阴、肛门、生殖器、鼻咽等容易摩擦部位,或是头部、颈部等容易暴露在紫外线照射下的痣,更容易发生癌变,应及时处理。对付这些痣,可采用激光或手术。

激光治疗:

是较为常见的治疗方法,适用于直径<0.3cm的黑色素痣。激光祛痣的创伤较小,痛感低,治疗后不会影响正常工作及生活。但激光治疗时,若皮肤层次过浅,容易有残留,可引起黑痣复发。

手术切除:

对于直径>0.3cm的痣,激光无法祛除干净,建议进行外科手术切除,防止非手术治疗导致的明显瘢痕。手术治疗还可以将黑痣标本送去病理检查,以明确其性质,若切除黑痣有恶变,可以进一步治疗。

四、黑色素瘤是”癌王“?如何治疗?

黑色素瘤虽然发病率不高,但致死率让人闻之生畏,是最严重的皮肤恶性肿瘤。不过最近10年,得益于新型治疗方法的应用,黑色素瘤的生存率在不断上升。

1、手术治疗

手术切除是黑色素瘤在早期阶段最有力的治疗方式,因其大多发病位于皮肤表面,手术治疗可以更好地根治。但这种方法对患者的损伤较大,目前认为,对于手术切缘安全边界为2cm,是最安全的。

2、靶向治疗

2011年,美国FDA批准首个黑色素瘤的BRAF靶向药物上市,大大提高了晚期治疗的效果。据数据显示,晚期黑色素瘤的靶向治疗有效率可达60%

3、免疫治疗

免疫治疗药物投入临床使用,是黑色素瘤治疗的第二大法宝。针对靶向治疗起效快,但存在耐药性的问题,免疫治疗可以让患者长期获益。免疫治疗最大的亮点是它可以使任何器官的转移性黑色素瘤消退,有利于控制黑色素瘤的转移。

4、辅助治疗与新辅助治疗

长期以来,辅助治疗仅限于干扰素α-2b,但是该治疗的毒副反应明显,患者并没有表现出明确的生存获益。得益于免疫治疗的发展,PD-1阻断剂ipilimumab已成为黑色素瘤患者目前的标准辅助治疗。

黑色素瘤的治疗是机遇和挑战并存,虽然前景一片看好,但肿瘤仍是重在于防。对于有恶化倾向的痣,患者最好不要自行处理,一旦延误治疗,治疗效果就会下降,还要承担沉重的费用,实在得不偿失。


参考资料:

[1]黑痣癌变,从发病到去世不到两个月,医生:这些痣千万要小心.医脉通.2020-07-27

[2]李艳鸣. 到底有多少黑痣 会癌变"黑色素瘤"?[J]. 药物与人, 2011, 000(003):30-31.

[3]《非诚勿扰2》中的不治之症黑色素瘤,究竟该怎么治?.肿瘤药讯.2021-07-05

未经作者允许授权,禁止转载

特别策划
39热文一周热点