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肛裂是一种怎样的体验?5个原因是肛裂“根源”,千万别乱来

2021-10-24 01:49:3039健康网
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核心提示:用网友的话来说,肛裂的体验就是拉大便时像拉碎玻璃一样。便意来临时,不拉不行,否则时间长了会憋得肚子胀痛;而真的去拉了,也不一定拉的出来。

便秘这种事情,很多人都经历过吧。但因为便秘而导致肛裂,这种体验就不是人人都有的了。当然,相信大家也不会希望有这样的不幸体验。但老张却是其中的不幸者之一。

老张是个工作狂魔,一忙起来能在电脑前连坐两三个小时,连水都顾不上多喝几口。而这种行为的后果是,老张经常便秘。便秘,意味着排便颇为费时,于是老张干脆带上笔记本电脑坐在马桶上工作。

结果可想而知,老张的便秘越来越严重,干硬的大便让老张排便非常费力,有时候还会感觉到肛门疼痛不已。

一天午后,正当老张猛力排便的时候,肛门突然传来像刀割一样的疼痛,接着血流不止。到医院肛肠科一检查,医生诊断为长期便秘和用力排便引发的肛裂

肛裂是一种什么样的体验?

用网友的话来说,肛裂的体验就是拉大便时像拉碎玻璃一样。便意来临时,不拉不行,否则时间长了会憋得肚子胀痛;而真的去拉了,也不一定拉的出来。

因为肛裂的剧痛会让肛门不自主的收缩,增加排便的困难;即便最后拉出来了,肛门还得痉挛十几分钟才罢休。

这样一种场景,说肛裂患者排便像“上刑”也不为过了。肛裂有三个主要的症状

一是肛门像被撕裂般疼痛,有时候也可能是灼痛。如果是在排便后的10分钟内痛意缓解或者消失,那么就是疼痛间歇期。

如果是在排便后的半小时继续出现痛意,那么就是周期性疼痛,这种疼痛不仅可能持续几个小时的时间,还可能会比排便时的疼痛还要剧烈。

二是便秘。排便时的疼痛感会增加排便的难度,让患者产生恐惧和抗拒心理,不敢用力排便,导致便秘。

三是便血。肛裂是肛管组织表面裂开,还会出现感染性溃疡,使患者在排便时流出鲜红色的血液。

如果不想体验肛裂的痛,那么就要做好预防工作,防止肛裂的出现。在这之前,我们要先了解导致肛裂的原因。

别把肛裂“妖魔化”,主要原因有3个

有不少网友反映,自己在单位请假时把请假理由写为“肛裂”,然后周围同事看他们的眼光都不一样了,这让他们大为不解。

后来才知道,居然有同事猜测他们是不是干了某些不可描述的事情,比如男男性行为或其他异物的入侵导致肛门开裂。这种屈辱感跟肛裂一样,来得猝不及防。

上述行为固然可以导致肛裂,但肛裂的原因远不止于此,大部分是跟疾病和不良行为有关:

1、便秘

干结的大便会给薄薄的肛门括约肌带来伤害,使得肛管在排便时发生破裂。因此,这类患者如果出现肛裂的情况,除了要治疗肛裂,还要把便秘给治好,否则就可能造成肛裂反复发作。

2、长期腹泻

别以为只有干结的大便才会造成肛裂,长期腹泻同样会有肛裂的风险。因为频繁的排便会导致肛管敏感紧缩,增加粪便排出时对于肛管损伤的风险

当这种损伤反复出现,就会形成慢性感染性溃疡,使得肛周皮肤纤维组织增生,影响括约肌的松弛度,从而导致肛裂的出现。

3、疾病感染

痔疮、肛瘘、肛周脓肿等肛肠疾病发生时,肛管周围就会存在被长期感染的情况,受到感染的肛管很容易发生溃疡,尤其是在排便时,还会因为大便的挤压造成肛管组织破裂出血。

4、肛管狭窄

如果患有先天性肛管畸形,那么不仅会增加排便的难度,还会增加排便时肛管破裂的风险。另外,如果外伤或手术施行不当造成了肛管狭窄的情况,那么用力排便时也会容易造成肛管损伤,形成肛裂。

5、不良排便习惯

无论大便是干还是软,本身就会对肛门产生压迫,如果排便不专心,比如看手机,那么就会延长排便时间,加重这种压迫。

并且,由于较长时间维持排便的姿势,血液就会在肛门淤积,导致肛管在用力排便时过分受压,最终造成破裂出血。

肛管破裂、出血、溃疡,肛裂是看得见的痛,要想缓解这种痛苦,一定要尽快进行处理,否则还可能会发展成肛瘘等疾病。

如何缓解肛裂的痛苦?

肛裂如果不及早处理,就可能会引发一系列更为严重的后果。比如:

出现溃疡:肛门是排便的器官,旁边有排尿的器官,因此很容易受到污染,出现感染、溃疡。并且,如果不积极处理,越往后肛裂的愈合难度越大。

造成前哨痔:肛管裂口一旦发生炎症,就极易刺激皮肤发生水肿和纤维变形,长出皮赘,即前哨痔。

引发肛瘘、肛周脓肿:肛门发生溃疡时往往会产生分泌物,这些分泌物渗入到肛周皮肤之后,就会容易引发肛瘘、肛周脓肿等肛肠疾病。

在治疗方面,要针对性的治疗新鲜肛裂和陈旧性肛裂。前者是指初次发作的肛裂,一般不需要手术,可通过调整饮食、中药坐浴、外用痔疮膏和保持大便通畅的方式来治疗,而且自愈的可能性也比较高。

如果新鲜肛裂没有进行及时的治疗,就很可能会发展成陈旧性肛裂,这时候的自愈难度就很大了。

除了可以采用高锰酸钾水坐浴、塞吲哚美辛呋喃唑酮栓止痛、涂抹肛泰软膏等痔疮类的药膏、口服麻仁丸等通便类药物等方式来治疗,必要时还需要进行规范的手术治疗。

无论是新鲜肛裂还是陈旧性肛裂,在治疗过程中保持大便通畅都是非常有必要,这也是预防肛裂的重要方式之一。因此,我们的饮食要做到粗细搭配,多吃富含膳食纤维的蔬菜,多喝水,少吃辛辣刺激食物,不久坐。

我们还可以从以下两个方面来预防肛裂:

一是及时治疗各种肛肠疾病和肛周皮肤病,如肛隐窝炎、肛乳头炎、肛周湿疹等,以免诱发肛裂。

二是肛管皮肤出现破损时,要积极去处理,以免发生感染甚至出现溃疡。


肛裂的原因是多方面的,因此预防肛裂也要从多方面入手,最关键的就是要保持大便通畅。因此,奉劝大家:排便要专心,手机、游戏机、电脑、书本等会影响排便注意力的东西就不要带进去了。

参考资料:

[1]《肛裂疼痛出血怎么办?肛肠科医生教你对症治疗》人民网.2020.01.03

[2]《排便剧痛难忍 警惕肛裂前来侵犯》人民网.2017.11.16

[3]《“菊”部警告:疼,不一定是痔疮,还可能是这些病》生命时报.2019.09.02

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  • 梅笑玲主任医师山东中医药大学附属医院

    擅长领域:擅长中医辨证治疗肛门瘙痒性皮肤病

  • 席亚鸣主任医师暨南大学附属第一医院

    擅长领域:擅长普外肿瘤(胃肿瘤、结直肠肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、腹腔及后腹膜肿瘤、肝胆胰肿瘤、全身体表肿瘤);肛肠疾病(严重环庤、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、便秘、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛门狭窄及肛门成形);各种急腹症(急性消化道穿孔、出血,肠梗阻,急性胰腺炎,胆管炎,破伤风等)的临床诊治和科研、教学。尤其在低位直肠癌全系膜前切除超低位机械性保肛术(300多例)、机械性吻合技术在消化道重建术中的临床运用研究(3000多例)、环痔PPH术已达到国内先进水平,并先后两次获暨南大学医学院级和卫生厅科技成果奖。

  • 汪庆明副主任医师上海中医药大学附属曙光医院(东院)

    擅长领域:PPH/TST治疗重度环形混合痔,LIFT等手术治疗复杂性肛瘘,微创手术治疗藏毛窦、重度陈旧性肛裂、肛乳头增生等肛门部疾病,中西医结合综合诊治...

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