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查出磨玻璃肺结节是肺癌吗?恶性不取决于大小,这2种尤其要当心

2022-01-29 01:39:0639健康网
核心提示:很多人一看到肺结节就已经开始盘算最后的日子怎么过比较值?查出磨玻璃肺结节是肺癌吗?

很多人一看到肺结节

就已经开始盘算

其实

大家的恐慌都源于不了解


今天九叔就跟大家揭秘

首先我们来了解一下

肺结节到底是什么

它的形成原因有很多

吸入过多烟尘、雾霾、

肺部受到创伤或感染、

或有肺炎、肺结核、肿瘤等

都可能会让它出现


肺结节 ≠ 肺癌

美国肿瘤协会

在国家肺筛选试验中发现

96.4%的肺结节都是良性的

只有恶性的才有致癌风险

发现肺结节

可根据它的密度、大小、形态

生长速度来综合判断

良性还是恶性


《中国肺部结节分类、诊断与治疗指南》中

根据密度将肺结节分为三类:

另外

肺结节越大

恶性的可能性就越大

比如分叶、毛刺、胸膜牵拉、

含气细支气管征和小泡征、

偏心厚壁空洞等形状

它们统称恶性CT征象

结合以上情况

九叔给大家整理了一份

肺部结节的风险评估表

当然,CT影像

只能判断肺结节的「外貌」

可能会有疏漏的情况


最精准的方法

还是要通过活检进行诊断

体检查出有结节

可根据医生的建议

进行检查、定期随访手术

早发现早治疗

如果明确是

恶性的肺高危结节

或已经是肺癌

也不要给自己“判死刑”


因为经过PET-CT发现的

80%都是早期肺癌

而早期肺癌

5年生存率可高达70%

最后九叔想说

无论你是否患有肺结节

我们都应该好好养肺

总之

我们要科学认识肺结节

不要让“结节”成为“心结”


参考资料:

[1]MacMahon H, Naidich DP, Goo JM, et al. Guidelines for management of incidental pulmonary nodules detected on CT images: from the Fleischner Society 2017. Radiology. 2017;284(1):228–243. doi: 10.1148/radiol.2017161659.

[2]Gould MK, Donington J, Lynch WR, et al. Evaluation of individuals with pulmonary nodules: When is it lung cancer? Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American college of chest physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013;143(5 suppl):93–120.

[3]McWilliams A, Tammemagi MC, Mayo JR, et al. Probability of cancer in pulmonary nodules detected on first screening CT.《New England Journal of Medicine》,2013,369(10):910-919.

[4]邵盛腾, 衣腾飞, 朱晗, 秦坤, 刘玉洪. 关于早期非小细胞肺癌手术方式选择研究进展[J]. 临床医学进展, 2021, 11(8): 3703-3708.

[5]中华医学会呼吸病学分会肺癌学组,中国肺癌防治联盟专家组. 肺结节诊治中国专家共识(2018年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2018,41(10):763-771. DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2018.10.004.

[6]周清华,范亚光,王颖,等. 中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南(2018年版)[J]. 中国肺癌杂志,2018,21(2):67-75. DOI:10.3779/j.issn.1009-3419.2018.02.01.

[7]周清华,范亚光,王颖,等. 中国肺部结节分类、诊断与治疗指南(2016年版)[J]. 中国肺癌杂志,2016,19(12):793-798. DOI:10.3779/j.issn.1009-3419.2016.12.12.

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