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中国84%肝癌和乙肝有关,专家呼吁:乙肝患者早诊早治

2022-01-12 01:57:0439健康网
核心提示:22岁女子小杨(化名),是一名乙肝携带者,从半年前开始,小杨经常感觉腹胀,以为是消化不良。在一次揉肚子时,感觉右腹部有一个小肿块,但因为不痛不痒,小杨没在意,但是……

22岁女子小杨(化名),是一名乙肝携带者,从半年前开始,小杨经常感觉腹胀,以为是消化不良。在一次揉肚子时,感觉右腹部有一个小肿块,但因为不痛不痒,小杨没在意。

几个月之后,肿块越来越明显,按压时还有点疼痛,这时小杨才觉得有点害怕了,赶紧去了趟医院。

医生给她安排了腹部CT检查,发现肝脏右侧有个跟拳头差不多的阴影。医生建议:马上住院。又做了进一步的检查,显示:

甲胎蛋白值为9612.000ng/ml。

磁共振扫描发现肝右叶巨大肿块,周围散在结节状病灶。

小杨最终诊断为原发性肝癌。

经问诊后才知道小杨3年来几乎天天吃外卖,经常点烧烤当夜宵,并时常熬夜通宵

幸运的是,肿瘤还未转移扩散,所以医生为小杨做了右半肝切除手术,手术很顺利。

医生叮嘱小杨:“慢乙肝”患者本身具备肝癌高风险,加上作息、饮食问题,发现问题还不就医,你这真是拿生命当玩笑。

一:中国84%肝癌和乙肝有关,专家呼吁:乙肝患者早诊早治

首都医科大学附属佑安医院肝病中心二科主任徐斌副教授表示,我国肝硬化和肝癌患者中,由乙型肝炎病毒(HBV)所造成的分别为77%和84%。感染HBV之后,如果不尽快进行干预,就会发展成为慢性乙型肝炎,乙肝患者死于肝硬化、肝癌的风险很高。

乙肝发展成肝癌只需三步:

第一步:肝炎

当感染HBV后,病毒会在人体内增殖,机体免疫被激活,帮助清除病毒的同时,也可能导致免疫损伤,破坏肝细胞,出现炎症。

第二步:肝硬化

而炎症持续存在,就一直刺激肝脏,随着肝脏胶原纤维产生增多,你的肝就有可能变成肝硬化。

第三步:肝癌

当出现肝硬化后,往往意味着肝功能受损已经比较严重了,此时患者可能伴有高血脂、高血糖、肥胖、内分泌紊乱等异常情况,影响了免疫系统的功能,一些变异肝细胞不能清除,最终可能发生癌变。

根据国家疾控中心的调查数据, HBV感染者约7000万例。所以,为了避免肝癌的发生,特别是乙肝患者,应该更加重视,及时干预,以除后患。

二、为什么乙肝患者有的没事?而有的三四十岁就被诊断为肝癌?

并不是所有的乙肝患者的最终“宿命”都是肝癌,一般来说,乙肝想要发展到肝癌,需要一个比较漫长的时间,且需经多因素联合作用才可能发生。

通常考虑与这3个因素有关,一是病毒的量和活性,当病毒量超过10^6cps/ml,则属于高病毒负荷,发生肝癌的几率较大。

二是人体免疫力,人的免疫系统强,清除病毒的能力就强。

三是生活习惯,不好的生活方式如酗酒,酒精可伤害肝细胞,或长期进食霉变食物,其中可能会存在强致癌物,黄曲霉素,它也是肝癌的“主要帮凶之一”。

所以,如果乙肝患者,可以保护好自己肝,定期检查,并远离烟酒、霉变食物、高脂食物,积极锻炼提升免疫力,规律作息,那就可大大降低肝癌的发生率。

三、乙肝转肝癌 ,4种症状要警惕

但是,生活中大部分人都做不到上述几点。一旦无原因的出现下面4种症状,是提醒你,乙肝可能转变成肝癌了。

1.持续消瘦

如果短时间内明明没有采取控制饮食、运动等方式来控制体重,体重却大幅度下降,尤其是降了十来斤,要当心,很有可能是乙肝转化为肝癌的一个前兆,主要是因肝功能受损逐渐加重,导致身体消化吸收能力下降引起。

2.放射性疼痛

一般来说,在一开始的时候,肝癌引发的疼痛主要以无法缓解的闷痛为主,当肿瘤侵及肝包膜,便可引发肝区刺痛或者胀痛;而如果侵及膈神经,则可引起右肩部的放射性疼痛,且无法缓解。

3.面部发黄

当肿瘤侵及胆管时,可形成胆管癌栓,导致局部梗阻,影响胆汁的排泄,造成梗阻性黄疸,引起面部、眼睛发黄。有的患者甚至在面部、颈部、手部出现蜘蛛痣。

4.食欲减退

肝脏是人体的一大消化腺,其分泌的胆汁负责食物消化,而当肝脏出问题时,自然会引起消化障碍,影响食欲。有些会在进食之后出现腹胀,不要简单以为是胃病,最好是去检查一下。

乙肝变成肝癌,需要经历挺长的时间,需要恐慌害怕。如果出现上述情况,最好尽快就医检查,以防万一。

四、一查就晚期?肝癌怎么预防

邓和军主任表示:肝癌发病隐蔽性十分强。对于正常人而言,一般只要有30%的肝脏功能正常,就足以维持人体正常运转。但癌症细胞却会不断扩散,等到出现黄疸、腹水等症状被察觉时,70%以上的患者都到了中晚期,错过最佳治疗时期。所以,对于肝癌,我们更重要的是提前设防。

1.注射疫苗预防肝炎

乙肝在我国可以说是“赫赫有名”,而注射疫苗是预防此病的有效措施之一,可进一步预防肝炎、肝癌。同时,为了更好的预防肝炎,还要注意手术、输血、注射、纹身、打耳洞等意其它传播途径的控制。

2. 养成良好的生活方式

不良的生活生活习惯是任何疾病的一大诱因。建议乙肝携带者首要任务便是戒酒,因为大量酗酒可诱发酒精性肝炎,同时降低肝脏的解毒功能提升癌变几率。

避免熬夜,长期睡不够,可损伤细胞DNA,伤害包括肝脏在内的整个身体的正常机能。

同时加强身体锻炼,不仅能控制体重,避免过多的脂肪堆积与肝细胞,诱发非酒精性脂肪肝,还能提升免疫力,保护机体和肝脏。

3.注意饮食

尤其是要远离霉变的食物,以防食入“毒王”黄曲霉毒素。它通常发现于玉米和花生等农作物上,早就被世卫组织列为一级致癌物质,可直接作用于肝脏,易引起肝癌。

同时还要注意控制蛋白质摄入,乙肝患者由于胃黏膜水肿、胆汁分泌失调等原因,消化吸收功能本来就比较差,此时再大量摄入蛋白质,很容易引起消化不良,加重病症。

还要就是尽量别吃剩饭,当中多含亚硝酸盐,可进一步转换成亚硝胺,也是一种致癌物,可诱发肝癌。

4.定期体检

这是预防肝癌最为直接有效的一种方法,尤其是有肝癌家族史、有乙肝或慢性肝病基础、不良生活习惯等肝癌的高危人群。最好半年体检一次,包括肝脏彩超、血清甲胎蛋白等,帮助我们及时了解肝脏的健康状况,发现早期肝癌。

乙肝病毒是导致肝硬化、肝癌的最主要原因,但并不是所有的乙肝都会发展为肝硬化和肝癌,所以乙肝患者不要过于惊慌,正确认识疾病,养成良好的生活习惯,并定期检查,便可大大降低肝癌的发生风险。对于不携带乙肝病毒的人,肝癌也是可能发生的,同样不能掉以轻心。

参考资料:

[1]《乙肝发展成肝癌只需三步!这6个问题人人都该知道》.健康时报网.2019-08-19

[2]《乙肝患者远离肝癌的护身符 不看后悔!》.搜狐健康.2016-04-09

[3]《广东22岁女子长期熬夜吃烧烤,查出肝癌切掉半个肝》.深圳新闻网. 2021-12-26

[4]《如何预防肝癌?》.复旦大学附属中山医院消化科. 2019-03-31

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