为什么卵巢癌一发现就是晚期？妇科医生：预防卵巢癌，请重视4点

5月7日，年仅39岁的话剧女演员李楠由于卵巢癌晚期抢救无效去世，而5月8日恰好是第八个世界卵巢癌日，让人唏嘘不已，卵巢癌话题也因此再次引发社会各界关注。

1.卵巢癌为何高居癌症病死病例前排？

卵巢癌可以称得上是威胁广大女性的“最狠的”癌症杀手。美国权威杂志《CA: A Cancer Journal for Clinicians》曽发布过一组卵巢癌统计数据：

卵巢癌死亡率占据女性生殖系统恶性肿瘤榜首，卵巢癌患者被发现时，通常已为晚期，5年生存率仅低于50%。

根据2018年美国癌症协会统计，卵巢癌占女性恶性肿瘤的2.5%。在我国，近10年来，卵巢癌发病率增长了30%，死亡率增加了18%，而且城市女性相较于农村女性更容易患上卵巢癌。

2、卵巢癌高危人群都有这3个共性，要当心

卵巢癌的发病机制现研究阶段尚无明确病因。按临床病例，可能与以下高危因素有关：

持续排卵

临床上，最常见的卵巢肿瘤为上皮肿瘤和生殖细胞瘤。由于女性持续排卵使卵巢表面上皮不断重复损伤与修复的过程，导致卵巢癌发生，长时间服用排卵药物，有可能增加发生卵巢癌的风险。 

环境因素：环境及其他因素的流行病学证明，工业的污染，长期吸入有害的化学物质可以引发卵巢癌的发生。

遗传因素：美国《CA》杂志发现，乳腺癌或卵巢癌家族史是最强烈的卵巢癌风险因素。直系亲属患有卵巢癌，下一代发生卵巢癌的风险增加50%，亲属中有乳腺癌家族史则会使该风险增加10%。

3、为什么卵巢癌一发现就是晚期？

中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科 吴令英主任介绍，七成卵巢癌患者在首次确诊时已是晚期，五年生存率不足40%。为什么卵巢癌发现时都是晚期呢？

卵巢癌之所以是妇女生殖器官恶性肿瘤的“第一杀手”，就是由于其非常擅长“隐藏”。早期患上卵巢癌的患者无明显症状，盆腔内空间较大，卵巢肿瘤早期体积小，对周围脏器没有压迫，不会出现任何不适。

部分患者无意中摸到下腹部有凸起的肿块，腹部常有腹胀感，或在妇科检查时发现盆腔肿块时偶然发现。

4、卵巢癌4大典型症状

虽说卵巢癌早期不易察觉，但只要细心观察自己身体的变化，卵巢癌还是会反映出以下几点症状：

腰围变粗：当卵巢肿瘤增大时，有可能会由于压迫腹部，出现腹腔积液引起腰围增大，临床上，不少卵巢恶性肿瘤患者都有腰围改变、腹部不适的病征。  

月经紊乱、绝经后阴道不规则出血：卵巢肿瘤会引起雌激素分泌异常，还可能出现内分泌失调症状，因而引起女性月经不规则，或者绝经后阴道流血。

不明原因消瘦：由于卵巢肿瘤吸收了身体的营养不断增大，造成腹部积水，挤压肠胃道，引起患者食欲下降，消化不良。 

下肢及外阴部水肿：卵巢肿瘤渐渐占据盆腔空间，并可压迫盆腔静脉，或影响淋巴回流，长时间可让患者出现下肢、外阴部水肿。

5、预防卵巢癌，注意这4点

北京大学肿瘤医院妇瘤科主任 高雨农医生建议，预防卵巢癌请一定要重视以下几点：

当检查发现卵巢实性肿块，＞6cm的囊肿，需马上切除；

月经前或绝经后女性，出现出现有卵巢性肿物，需要考虑是肿瘤；

盆腔炎性肿块，经治疗无效，要考虑是肿瘤的可能性；

年龄在45岁以上时，因子宫疾病须作子宫切除者，建议同时切除双侧附件。

另外，40岁以上女性，应该重视卵巢肿瘤筛查。建议女性每年做一次妇科体检，以便早期发现，采取有效治疗措施。

卵巢癌的关注度虽然不及乳腺癌和宫颈癌，但它却给广大女性的健康造成严重的威胁。希望通过这篇文章，让更多女性正确认识卵巢癌，关注自己身体的变化，做到早发现早预防。

互动：为什么城市女性比农村女性更容易患上卵巢癌？

参考资料

[1]《CA杂志发布最新卵巢癌统计数据 》.全球肿瘤快讯.2018-06-01

[2]《国家癌症中心专家：防范妇科“第一凶癌”，定期检查不可省》.新华网.2020-05-11

[3]陈说；赵杨；卵巢恶性肿瘤[J].中国实用乡村医生杂志.2013,20(13)

[4]朱晓娟；王文君；“不痛不痒”的卵巢恶性肿瘤[J],大众医学.2014,04

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