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选择使用口服避孕药之前需要做检查吗?

时间:2015-07-03来源:世界避孕日微信公众号

核心提示:在绝大多数情况下,女性在选择使用口服避孕药之前是不需要做任何检查的。

  50多年的临床应用已证实,复方短效口服避孕药含有的人工合成的雌激素孕激素具有良好的安全性,而目前在国内外广泛使用的低剂量口服避孕药炔雌醇剂量为30ug或20ug)则具有更好的安全性[1]。

  那么,选择使用口服避孕药之前,是否需要做检查?

  首先,国外复方短效口服避孕药为处方药,多数女性需要去全科医生(家庭医生)或社区门诊部开具口服避孕药,但这些门诊并不具备辅助检查的条件,这说明选择使用口服避孕药之前不需要常规进行妇科检查或实验室、超声等其他辅助检查,而世界卫生组织在其制定的《避孕方法使用的医学标准》中也已明确指出这点。

  有些女性在选择使用的过程中,会被医生问及是否愿意做宫颈涂片防癌筛查,其实这只是医生想利用女性就诊机会提供宫颈癌筛查的医疗服务,并不是指复方短效口服避孕药会增加宫颈癌的风险。

  知识延伸:宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,近几十年随着宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。

  其次,国外医生在开具复方短效口服避孕药处方之前,会通过问诊了解女性各方面的健康信息(如是否有心血管疾病、糖尿病、肝脏疾病等病史),以防止服用后出现常见的或严重的不良反应。

  该如何避免遗漏重要的健康信息呢?复方短效口服避孕药筛查表是一个非常简单实用的工具,值得在我国进行推广。在我国,通过药店购买复方短效口服避孕药是最方便的获取途径,因此将筛查表放在药店内是非常必要的。首次选择使用复方短效口服避孕药的女性可自行填写筛查表,若发现存在不宜使用的情况,可通过由世界卫生组织制作的《医学标准转盘》进行核查,必要时可去医院咨询医生或做进一步检查,从而确保用药安全。

  因此,在绝大多数情况下,女性在选择使用口服避孕药之前是不需要做任何检查的。

  作者简介:吴尚纯,避孕节育专家,国家人口计生委科学技术研究所女性临床研究室主任。1982年至今在国家人口计生委科学技术研究所从事女性计划生育临床研究,现任国家人口计生委科学技术研究所女性临床研究室主任,博士生导师。中华医学会计划生育专业学会委员,中华妇产科杂志编委,世界卫生组织和国家人口计生委宫内节育器指导委员会委员,联合国人口基金项目生殖健康顾问,中国避孕联盟副主任委员,亚太地区避孕协会(APCOC)委员。

  参考文献:

  [1]曹泽毅.中华妇产科学〔M〕.第三版.北京∶人民卫生出版社,2014∶2999

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