泌尿道感染

进入秋冬季节，老年糖尿病患者很容易出现呼吸道、胆道、泌尿道感染，而且很多患者感染症状不明显，安徽省中医院内分泌科主任陈晓雯提醒广大患者，感染会导致血糖升高，血糖升高又会加重感染，因此，老年糖尿病患者一定要高度警惕感染的发生。

在诊室里，一位泌尿道感染反复发作的小女孩，诉说尿急、尿痛，有时还伴有发热、寒战、腰痛等症状。

对畸形的泌尿道许多不同的细菌都能引起感染，但对基本正常的泌尿道，致病的细菌通常是对膀胱和输尿管的移行上皮有特异附着因子的大肠杆菌。所有儿科年龄组的泌尿道感染有75%以上是由大肠杆菌引起的，其余由革兰氏阴性肠道细菌引起，尤其是克雷白杆菌，奇异变形杆菌和绿脓杆菌。肠球菌（d组链球菌）和凝固酶阴性的葡萄球菌（例如腐生性葡萄球菌），是可能引起本病的最常见的革兰氏阳性细菌。霉菌和分支杆菌引起泌尿道感染者少见...

孕妇应用抗生素最多的适应症是泌尿道感染，常见导致菌尿的细菌有大肠杆菌、克雷白杆菌属、变形杆菌、肠球菌、腐生葡萄球菌等。有些患者可出现无症状但尿有菌；也有些患者出现尿频或排尿困难但无细菌感染。有些急性尿道综合症患者常伴有沙眼衣原体感染（可用红霉素治疗，疗程至少14天）。无论菌尿有无症状，都需要根据尿培养及药物敏感试验选用对病原体敏感的青霉素类或头孢类抗生素治疗。

泌尿道感染的婴幼儿常有高热，可采用物理降温(冷敷额头、温水擦浴或酒精擦浴)或药物降温。要鼓励患儿多喝水或其他喜欢喝的饮料，使尿量增多，有利于冲洗尿道，不利于细菌生长繁殖，并可促进细菌毒素和炎性分泌物排出。要勤换尿布，而保持会阴部清洁干燥，尿布需用开水烫洗晒干，或煮沸消毒。

从医学院毕业后，我在一家大医院的内科当住院医师，经常会有朋友向我咨询医疗方面的问题。特别是知己女友遇上一些难以启齿的麻烦时，首先就会想到给我打电话。我发现大家经常会问到的题目之一是如何避免泌尿道感染。难怪嘛，这是女人经常要遭遇的麻烦。据统计，每年有10%的女人发生泌尿道感染。五个女人之中，就有一人一生中至少患上一次。

女孩清洗外阴时应从前向后擦洗，男孩子要将包皮摞上去洗，龟头发红可涂抗生素软膏，如包皮被尿垢粘连，要到小儿外科门诊分离，以减轻对尿道口的刺激，避免发生下行性泌尿道感染。积极治疗腹泻、上呼吸道感染、肺炎、败血症等疾病，以免细菌通过血液循环侵入泌尿道引起感染。

老年人容易感冒、咳嗽、疲劳，频繁遭受呼吸道、消化道以及泌尿道感染的侵害。人们总是把病因怪罪于细菌与病毒，其实细菌和病毒只能在抵抗力低下的人身上制造疾病，比如老年人的发热和感染。此外，老年人易得各种慢性疾病，也与免疫力降低有关。

在婴儿期，大多数的妈妈都会认为，男孩的生殖器官比女孩的要好护理，因为女孩的外阴部容易被大便污染，造成泌尿道感染，而男孩儿相对就没这么多麻烦事儿了，所以，男孩儿的妈妈们没少沾沾自喜，即使给宝宝穿开裆裤也不介意。

知己女友遇上一些难以启齿的麻烦时，首先就会想到给我打电话。我发现大家经常会问到的题目之一是如何避免泌尿道感染。难怪嘛，这是女人经常要遭遇的麻烦。据统计，每年有10%的女人发生泌尿道感染。五个女人之中，就有一人一生中至少患上一次。