过敏孕妇如何安全度孕期？

　　根据最新的统计显示，台湾过敏人口已直逼50%;因此“过敏问题”也成为准妈妈的孕期大考验!

　　事实上，怀孕不一定会引起或者加重过敏反应，甚至有改善的可能。尤其是过敏病之中最麻烦的气喘患者。有3分之1的孕妇在怀孕24-36周之后，过敏问题会变的更严重;有3分之1的孕妇则完全不变。

　　这和一般人以为的，过敏在怀孕期间一定会更严重有所不同，台北市立万芳医学中心妇产科主治医师仇思源解释：“女人一旦怀孕，免疫力自然下降，而“过敏”是身体免疫系统对外来物质发生过度敏感的反应。所以这两者相互的作用后，会使反应更剧烈?还是趋于舒缓?二者都有可能。”

　　过敏牵涉到内、外两个因素：内在的“过敏体质”，以及外在的“过敏原”。

　　因为过敏体质绝大部分来自母亲，妈妈有过敏体质，宝宝约有33%的机会会罹患过敏。仇思源医师建议有过敏的孕妇，孕期不必太紧张，关于遗传的问题，只能放宽心去面对(或者尽早哺喂母乳来预防宝宝过敏)，反倒是要注意自身如何防范过敏原。

　　食入性过敏原的防范守则

　　食入性过敏原，顾名思义就是会引起过敏的食物。这类的过敏孕妇通常已经知道有此症状，所以“敬而远之”是唯一的预防之道。

　　第1步 指认元凶

　　引起过敏的食物因人而异，准妈妈最好先确定自己对哪些食物过敏。一般比较容易引起过敏的食物包括：海鲜、贝壳类、坚果类等，但也有人是对特定食物或者水果过敏的。准妈妈若不清楚，可以到医院做MAST Test抽血检测。

　　第2步 拒绝正面交锋

　　准妈妈千万不要贪吃，一定要禁吃会引起过敏的食物。过敏的症状可能很明显，也可能模糊不清，但都会对孕期造成影响。

　　第3步 补足过敏食物的同类营养素

　　虽然要忌口过敏食物，但孕妇首重均衡饮食，所以一定要找到替代营养素的食物来补充。例如对牛奶、乳制品过敏者，很可能缺钙，就要特别补充其它含钙的食物。

　　第4步 多摄取维生素C和类黄酮素

　　对于过敏者的用药，不外乎是补充维生素C和类黄酮素。仇思源医师说：“维生素C有抗组织氨的效果(组织氨是很重要的诱发过敏物质);而类黄酮素可以阻碍组织氨的释出，也有助于节省维生素C的使用。”

　　吸入性过敏型的防范守则

　　吸入性的过敏原通常可以分为二大类。一类是居家环境不良所引起的，例如尘螨、家尘、蟑螂、微菌、动物毛发(狗、猫)等。另一类是空气污染所致，如香烟、汽车与工业排放的废弃物等。“有备无患”是此类过敏的防范最高原则。

　　室内篇

　　对过敏孕妇来说，控温控湿的设备的确可以减少过敏原。

　　第1步 打扫清洁

　　既然怀孕了，就把居家做一个适度的打扫与整理吧!一来孕期会随着肚子变大而行动不便，物品的放置可以提早做准备;二来如果对环境中的尘螨过敏者，可以做一番全面性打扫。环境保持清洁不但可以抗过敏原，也有心情愉悦的作用。

　　第2步 隔绝宠物

　　现代人喜欢饲养宠物，但这些宠物身上的毛发经常是加重过敏者病情的罪魁祸首。仇思源医师解释：“毛发本身是由蛋白质所组成，而且对人体来说，也是一种异物。”为了安度孕期，对此类过敏严重者，建议将宠物送人，或者孕期暂时寄养他人。

　　第3步 收拾过敏原

　　例如地毯、抱枕、填充玩偶等，过敏孕妇最好在孕期都不要接触。仇思源医师表示：“无法完全避免的情况下，对抗尘螨的唯一方法就是高温处理，也就是经常晒或者煮沸。”另外，也可利用一些真空包装的工具来收纳这些物品。

　　第4步 添购控温、控湿的设备

　　例如除湿机、空气清净机、冷气机等。温度和湿度对于吸入性过敏的人的确是二大致命伤，尤其湿度高容易孳生微菌，若能适度运用这些文明设备，的确可以减少过敏反应的机会。

　　户外篇

　　1.留意室内到室外的温湿度落差;随身携带保暖衣物及口罩。

　　2.拒绝二手烟。不论是准妈妈抽烟，或婴儿吸入二手烟，都会促使有过敏体质提早出现，不可不慎。

　　3.对于花粉会过敏的准妈妈，切忌路边的野花不要采。尤其在孕期最后3个月更不要接触，因为有研究发现，如果此时期孕妇接触花粉，婴儿罹患哮喘的可能性会增加。

　　孕妇过敏可以吃药吗?

　　服药时机

　　一般人总认为，怀孕期间最好不要吃药，以免影响胎儿发育。仇思源医师说：“正确的说法应该是，怀孕12周以前最好不要吃药。因为这个阶段胎儿各种器官正在发育，任何外界的阻碍都可能造成发育不良或者畸形。”

　　服药标准

　　对于用药的标准，仇思源医师也建议，除了气喘型的过敏孕妇一定得遵照医师指示服药外，其他过敏可以尽量保守，例如用喷的(局部性治疗)。

　　(实习编辑：邓碧琴)

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