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揭开无痛人流的层层面纱

核心提示:“轻松睡上一小觉,早孕烦恼就丢掉”“不需扩宫,不影响生育”无痛人流术真的如广告语中的那样神奇吗?

揭开无痛人流的层层面纱


  我一次又一次的回忆40余年的临床经验,查阅资料,妇产科学、妇产科的各种权威性杂志中没有记载,但书中却写着人工流产的近期并发症,如子宫穿孔、吸宫不全等,远期并发症,如宫腔粘连,子宫内膜异位症等,均历历在目。

  近几年来,某些医院妇科部分由私人承包,各种名字好听的私家医院、门诊部花巨资投入广告,以换来高额的经济效益,给人流手术戴上美丽的花环,而忽视它真实的一面。那些未婚先孕者,认为无痛人流是无所谓的事情,由此而产生一些负面影响。

  在门诊常遇到病人提出以下疑问并要求解答。

  一、病人小洁说,既然做无痛人流手术如此轻松,以后可以不避孕了,随时怀孕,随时行无痛人流术不就行了吗?

  医生点评:

  随着医学技术的进步和医疗模式的改变,更多的人性化治疗措施在临床上陆续开展,无痛人流就是其中颇受欢迎的新举措。曾经让无数女性遭受痛苦、创伤的人工流产手术,如今变得轻松温馨了。

  但是,无痛人流与普通人流的操作程序并没有什么两样,身体的受损程度完全一样,区别仅在于一个施行全身麻醉,一个不麻醉或仅是局部麻醉。人流手术只是避孕失败的补救措施之一,不可替代常规避孕方法。无痛人流,仅仅只是减轻了手术中的疼痛感觉,无法避免人流术的不良后果,短期内反复行人流术,会影响子宫创面的修复,损伤子宫内膜,甚至子宫肌层,造成子宫颈、子宫腔粘连,月经量减少等不良后果。如发生感染引起盆腔炎、输卵管炎,还可导致宫外孕,甚至不孕。因此,不能为所欲为地反复人流,即使当时不痛,手术的风险性与并发症依然并存。

  二、病人芳芳说,无痛人流就像是一场美梦,还为病人保密,为什么不可以一个人悄悄地来,悄悄地去呢?还要签字干什么呢?

  医生点评:

  并非所有的无痛人流术都可以在门诊进行,手术时必须要具备必要的抢救设施,由专职麻醉师麻醉,由妇产科医生手术。在一般的门诊行无痛人流术,最好是在妊娠45~60天之间。当然,关键是B超证实孕囊大小在15~35mm之间,过大或过小都会提高手术的难度,有的还需住院手术。由于手术有一定的风险性,术前必须要签字才能手术。

  即使是在门诊手术,由于术后常有头晕等症状,需留院观察4~6小时,术后24小时内不能自行开车、骑车。所以,病人手术当日必须有陪人,以便术后护送及关照,以防不测。

  凡确诊宫内早孕欲接受无痛人流的病人还应做好以下相应准备。

  1、提前预约。并非广告宣传中的那样随到随做,因为术前至少需禁水4小时,禁食6小时。

  2、术前避免感冒。手术当日不能有发热、咳嗽、胸闷等呼吸道症状,体温超过37。5℃不能手术。

  3、术前3天不能有性生活,并做好个人清洁

  4、手术当日不要化妆、抹口红、涂指甲油,以便观察病情变化。

  5、术前安排好工作,保证术后有适当的休息和充足的治疗时间,为康复创造良好的条件。

揭开无痛人流的层层面纱


  另外,无痛人流还有许多高危因素及禁忌证,需医生严格把关。

  常见的生殖器急性症,如盆腔炎、阴道炎等,局部有高度的充血、水肿、疼痛,要治疗后才能手术,以免留下后患。曾经有病人恳求,有急事,想手术后马上出院请你理解医生的一番好意,这一切都是为你的安全考虑!

  三、病人王英说:无痛人流只要睡上一觉,什么感觉也没有,一点疼痛也不留,实在太好了,为什么还要留院观察呢?

  医生点评:

  无痛人流,其实就是在静脉全身麻醉下开展的人工流产术,自开展以来,病人反映确实不错,术前病人的恐惧心理极大的减轻,术中病人处于睡眠状态,全身放松,没有因为疼痛而产生体动和痛苦的呻吟,整个手术过程仅需3~5分钟,术后病人的意识很快恢复,无术中记忆。

  无痛人流术中的睡眠状态,其实并非完全“平安无事”,使用麻药后,约50%的病人会出现呼吸抑制。但只要迅速、正确处理,不会有不良后果。现在有一种静脉麻醉药物会使病人产生愉快的幻觉,不少病人清醒后,自述做了一好梦。醒来后,由于药物在短时间内仍有少量残留于体内,病人常有头晕症状。加上手术后子宫收缩还没有完全消失,有些病人常会有轻微的腹痛感觉,所以留院观察是必要的。

  看来,做好避孕工作,节制生育是必不可少的,反复的人流手术终止妊娠毕竟有碍健康,请您三思而行。

  (实习编辑:邓碧琴)

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