年近七旬的刘大妈，65岁那年停止来月经，而在半年前无任何诱因竟再次发生少量阴道流血。尽管情况异常，老太太并未在意，没做任何检查和治疗。后来流血量逐渐增多，且呈持续性，同时伴有头晕心悸。在家人的陪伴下，刘大妈被进哈医大附属肿瘤医院妇科二病房接受检查，经科主任耿晓星教授询问既往病史得知，老人患原发性高血压长达20年，糖尿病史13年，最后确诊结果为“子宫内膜癌”。
耿教授介绍说，“像刘老太这样的患者，二病房仅在最近半年就收治了34例，绝大多数发病年龄均在50岁以上。患病比率占同期因恶性肿瘤住院治疗者的19.2%，其中88.2%同时伴有高血压，67.64%患有糖尿病，76.47%明显超重。而肥胖、高血压、糖尿病则被视为‘子宫内膜癌’的三联症。”
耿主任说，子宫内膜癌又称子宫体癌，其发病率仅次于乳腺癌和宫颈癌，居女性恶性肿瘤发病的第3位，好发年龄为58~61岁。主要症状为阴道流血和排液等，可表现为各种形式的阴道流血，最常见的是围绝经期的不规则阴道流血和绝经后的阴道流血；晚期可因癌瘤侵润而引起腹部、腰骶部甚至下肢疼痛；合并感染时可出现阴道排出脓性分泌物，也可伴有贫血、恶病质等全身症状。
那么，子宫内膜癌发病的高危因素主要有哪些呢？一是与雌激素的长期刺激有关，如不孕者高发，患多囊卵巢综合症、功能性卵巢肿瘤等高雌激素水平者高发，长期应用无孕酮拮抗的雌激素者高发，绝经后延——患内膜癌的患者比一般妇女绝经年龄晚6年。二是与患代谢紊乱性疾病相关，如过度肥胖、高血压病、糖尿病患者明显高发。三是与遗传因素有关，约20%宫内膜癌患者，其近亲有家族肿瘤史。
尽管子宫内膜癌发病率如此之高，且在世界范围内呈逐年上升的趋势，但其发病过程较长，早期症状即可察觉，有影像技术、肿瘤标记物、宫腔镜、特别是诊断性刮宫术等有效的检查手段，只要坚持定期体检，即能早期发现。一旦确诊为子宫内膜癌，应以手术为主，辅以放疗、化疗、激素用药等手段，早期病人经过规范的治疗，5年生存率可达90%以上，中晚期病人也可获得良好的疗效。
在4月15日全国抗癌日即将到来之际，耿晓星教授郑重地提醒中老年女性朋友：切莫泛用、滥用雌激素；各种慢性疾病须积极进行治疗；要保持良好的生活习惯，饮食要注意低胆固醇，要保持正常体重；重视围绝经期的月经改变，绝经后阴道出血、排液立刻就医莫迟疑；有高危因素者定期去专科医院检查。 | 
