内裤没晒干警惕霉菌性阴道炎

　　“一川烟草，满城风絮，梅子黄时雨。”一曲北宋词人贺铸的《青玉案》，道尽了梅雨天时的断肠闲愁。在这连绵不绝的潮湿雨季里，烟雨蒙蒙，满城风絮，各种各样的思绪都袅袅升起，缠绵而富有诗意，是文人们都极爱的季节。

　　然而，对病菌来说，这样的时期正是肆意滋长的大好时光，比如让女性又羞又痒的霉菌性阴道炎，在梅子黄时雨里，就是发病的高峰期。

　　识别霉菌性阴道炎的真面目

　　所谓霉菌，顾名思义，自然就是会引发发霉的真菌。而能引发阴道炎的霉菌，我们称之为念珠菌。

　　“霉菌性阴道炎，医学上也叫念珠菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病。约有10%~20%的健康妇女阴道中有念珠菌存在，但是，并不是每一个阴道内有念珠菌存在的女性都会患该病，只有当女性个体免疫功能下降时，真菌才可能引发女性的霉菌性阴道炎。”广州市红十字会医院的妇产科副主任医师邓敏端解释道。

　　一旦得了这种病，女性会感觉外阴瘙痒，并且分泌出较多的白色豆渣样白带，可伴有外阴烧灼感，尿急、尿痛和性交痛，严重时坐卧不宁，痛苦异常。

　　四大原因，四大紧急措施

　　邓敏端分析：“女性的生殖器官很特殊，阴道的pH值多为3.8~4.4，是一个偏酸性的环境，有着天然的保护作用，可以有效杀菌。但是，由于阴道内部温暖潮湿，一旦酸性环境发生变化，就可能导致发病。而引发酸性环境发生变化的原因很多，只有找出发病原因，才是治疗的根本。”

　　案例1：湿热天气，内裤不干

　　21岁的打工妹小玉因为阴道瘙痒、白带异常而来医院就诊。当她看到检查报告上写着“霉菌性阴道炎”时，万分不解道：“医生，我还是处女，为什么我会得这种病？”

　　“你得的霉菌性阴道炎，这不是有性接触才会患的病。霉菌性阴道炎发病的原因很多，比如，内裤没有晾干也会得这种病。” 邓敏端耐心地为小玉解释。

　　原来小玉租住的那个地方没有阳台，衣服都是晾在屋子里的。最近天气又潮湿，衣服得晾好久才能干，有时没得换了，小玉就把衣架上的还没完全干的内裤拿下来换穿了。

　　“你要治疗这个病，首先就要从改变生活习惯做起。” 邓敏端说。

　　专家评析：每年的春末夏初时节，都是霉菌性阴道炎的高发期。内裤是女性最贴身的衣服，也是女性阴道外的一扇门户。在这种潮湿温暖的天气里，假如内裤没有晾干就穿上，或者将贴身衣物放在柜子里阴干，或者将内裤放在洗衣机和其他衣服一同洗，都容易使内裤带有霉菌，导致霉菌性阴道炎的发生。

　　解决方法：内裤最好是单独手洗，必须晒干才能穿上，并且每隔三个月就要更换新的内衣裤。

　　案例2：爱干净的护垫达人

　　莉莉可以说是狂热的护垫用户了。一年365天，她没有一天不用护垫———当然，每月例假的几天就有点特殊，用的是厚厚的卫生巾。

　　“不使用护垫的话，多恶心啊！我们做女人的，多多少少都会分泌一些东西，不用护垫，就把内裤弄脏了。”也因此，她几乎成为护垫达人了———每个牌子的护垫，她几乎都使用过，列举起来如数家珍。

　　莉莉的洁癖还不仅仅在于使用护垫。她对阴道的分泌物，简直是厌恶到了极点，因此，她还时不时地会清洗下身，包括使用各种清洁剂进行阴道冲洗。她坚信，只有通过这样的方法，才能使自己远离妇科病。

　　也因此，当有洁癖的莉莉发现自己竟然得了霉菌性阴道炎时，简直感觉是晴天霹雳：“像我这样爱干净的人怎么会得这种病啊！”

　　专家评析：清洁不当、清洁成癖也会埋下霉菌感染的隐患。频繁使用妇科清洁剂，容易破坏阴道本身的微环境，使PH值平衡失调，降低阴道本身的抗菌能力。而终日使用这些不透气的护垫，在湿热天气里穿过紧的牛仔裤，都会诱发霉菌性阴道炎。

　　解决方法：除了月经期，平时不要使用护垫。湿热天气最好穿裙子，少穿紧身裤，尤其是又厚又硬的牛仔裤。每日注意清洗外阴部，不要盲目使用清洁剂清洗阴道。

　　案例3：隐秘的糖尿病

　　40岁的梅梅，今年已经是第4次因为霉菌性阴道炎而前往医院治疗了。

　　“不知怎么搞的，明明用了药，又吃又涂的，都好了。可是过一段时间又痒痛起来了。”梅梅一脸郁闷的表情。

　　经过详细了解病情后，邓敏端觉得梅梅可能患有其他疾病导致对念珠菌的易感性增加，便建议她做比较全面的检查。

　　检查的结果不出所料，梅梅原来患了糖尿病，血糖升高，尿糖阳性。

　　专家评析：当阴道组织内糖原增多，酸度增高时，念珠菌容易繁殖并造成炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者；长期大量使用抗生素后（尤其是广谱抗生素），阴道内正常菌群受到抑制而使念珠菌过度生长。长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素，可使患者的免疫功能下降。这些因素都能使霉菌性阴道炎久治不愈。因此，假如患者反复感染霉菌性阴道炎时，需要注意检查是否有免疫性的疾病。

　　解决方法：保持外阴清洁，积极治疗糖尿病，控制血糖，减少使用抗生素。

　　案例4：都是性伴侣惹的祸

　　阿芳近来时常和丈夫吵架。

　　原来，两人都感觉生殖器上又痒又痛，治疗后好了一段时间后，又开始不舒服。于是相互埋怨，都疑心对方去外面胡来感染了性病。

　　当阿芳再次来医院看病时，邓敏端耐心地解释，霉菌性阴道炎并不是单纯由性接触引起的，但是会通过性接触而直接感染给对方，导致反复发炎。

　　专家评析：不洁的外环境，包括在使用宾馆的浴盆、抽水马桶、公众使用的卫生间把手、水龙头，都有可能会导致霉菌入侵，并不一定是“在外面胡来”而引发的疾病。此外，约有10%~20%的健康妇女阴道中有念珠菌存在，但是菌量少，不发病，当阴道环境发生改变适于念珠菌生长时，就会发生霉菌性阴道炎。因此，哪怕没有性生活也有可能得霉菌性阴道炎。女性患了霉菌性阴道炎不要马上把矛头指向她的性伴侣。不过，当女性反反复复发作霉菌性阴道炎时，确实应当注意自己的性伴侣也感染了念珠菌。当男性感染念珠菌时，可能会患上假丝酵母菌龟头炎。而夫妻双方通过性交会引起直接传染，如此循环往复，可能是女性霉菌性阴道炎反复发生的原因。同时，假如女性有多个性伴侣，由于不同男性精液的刺激，也会使女性容易得霉菌性阴道炎。

　　解决方法：当有一方得了这一疾病时，夫妻双方都要尽快到医院进行检查。而在这个治疗过程中，最好不要再进行性生活。由于在性生活中，性器的摩擦，会导致阴道上皮发生微小创伤，炎症加重。并且，最好减少性伴侣的数量。

　　邓敏端最后建议，女性出现外阴瘙痒，有较多的白色豆渣样白带是该病的主要症状，严重时还会出现尿急、尿痛和性交痛等症状，应及时前往医院进行专业治疗，而不要盲目自行购买药物。霉菌性阴道炎一般经过1~2个疗程的规范治疗就会好转。对于复发性的霉菌性阴道炎需要详细排查各种诱因，在治疗好转症状消失后还要坚持约半年左右的巩固治疗，经过规范化的治疗能最大限度减少复发。因此，患者应在医生的指导下规范用药，不要自行停药，以免没有完全根治，导致疾病反复发作。

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