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更年期能不能预防或推迟?

2014-01-13 01:05:28大河健康报
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核心提示:对更年期综合征,自我调整是基础,事实上,50%的女性通过这种自我调整,不用药物,也能顺利度过更年期。

  更年期女性应该多出去活动,别老坐在那儿想“烦心事”。其实,一个人在家钻牛角尖儿,更容易想不开。注意在生活方式上调整自己,每天去锻炼,积极参加各种社区活动,做操、跳舞,让自己的兴趣爱好广泛起来,有什么事想不开,找人说说,彼此劝慰一下,就想开了。

  出现什么状况要去医院看医生?

  第一,症状明显。如果更年期很难受,已经影响到自己的生活或工作了,就应该去医院请医生帮助治疗。

  第二,月经明显不正常。有的人出血出了一个多月,但想到自己更年期了,月经不正常是正常的,所以,就扛着,最后都贫血了,甚至大出血,才来医院看病,这种情况是很危险的。

  第三,该绝经不绝经。过了55岁还没绝经(医学称晚发绝经),千万不要认为没绝经就是还年轻,以为自己青春永驻。因为这种情况容易发生乳腺癌子宫内膜癌,所以,一定不能大意,要赶紧上医院请医生为自己做相关检查。

  更年期一定要吃药吗?

  不一定。如果你只是月经慢慢地没有了,并没有什么特别不舒服的感觉;或者月经3个月不来,再来,来一点点,甚至干脆不来了,没有太明显的症状;或者只有轻微症状,比如一天有一两次出汗,睡觉也好,心情挺开朗,你也不难受,就不用去医院看医生或吃药。因为,毕竟“是药三分毒”,没有一种药100%保险,尤其是治疗更年期综合征的药,它有增加子宫内膜癌的风险。事实上,有一半的女性可以不用任何治疗就能安然度过更年期。

  能预防或延缓更年期的出现吗?

  没有必要预防或延缓更年期,尤其是没有必要吃药预防。因为第一,更年期是一个自然过程,是天经地义要在每个女性身上发生的,干吗要预防呢?换句话说,一个人进入更年期完全属于正常现象,它不是病,更年期没有必要预防,也预防不了。它是必然要发生的,不发生倒不正常了。第二,用药物预防有风险,比如患癌的风险。

  对待更年期,正确的态度应该是坦然面对,然后通过自我调整,多参加活动,使更年期症状减到最轻。确实难以忍受时,请医生用药物帮助一下,一般都可以较好地解决问题,而且风险也小。

  如何看待激素替代疗法?

  目前专家的观点是:将激素替代疗法作为治疗方法。既然是治疗,就不能随便乱用,应在医生指导下用,而且还要随访,每年要做相应的体格检查,以保证用药的安全性和有效性。

  激素替代法主要解决哪些问题?

  第一,减轻精神、神经症状。比如人们常说的“闹腾”。其实这些妇女是很难受很痛苦的,用激素替代治疗,90%~95%的人都有效。再如焦虑、抑郁,服用激素后,60%的妇女可以减轻症状。

  第二,减轻骨质疏松症。

  第三,治疗老年性阴道炎。1/3的女性进入更年期以后,会出现反复的泌尿系感染。她们很苦恼:总吃抗生素,还不能累着,稍有风吹草动就尿频、尿急、尿痛。老吃消炎药也有问题,吃的时间长了,会耐药,开始口服,后来打点滴,药品也是越用越高级。还有的女性尿失禁,一咳嗽,甚至一大笑就尿裤子,20%~30%生过孩子的妇女年纪大了以后都有这个毛病,这与雌激素缺乏有关。对此,激素替代治疗非常有效。

  第四,治疗睡眠障碍。更年期妇女有睡眠障碍的占40%左右,表现为睡不着,或者早醒。有的人一两个月睡不着觉,非常痛苦。这种睡眠障碍是雌激素缺乏造成的,所以她们光用安定是不管用的,配合服用雌激素,效果才好。

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