得了乳腺纤维瘤，切还是不切？医生：4种情况符合1个，必须手术

朋友小A 问我：“我六个多月前查出乳腺纤维瘤，但是身体没什么不适就没去在意，可是前天洗澡的时候我发现，肿块好像长大了许多，搞得我又心里慌，这不会是病变了吧，会不会发展成乳腺癌呢？乳腺纤维瘤怎么治疗？”

大部分女性是在体检的时候发现自己乳腺纤维瘤，但却一头雾水，甚至自己吓自己，因为根本不知道是什么病。

乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内的由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，简单来说，一个乳房里有非常多的乳腺组织，这些乳腺组织分为各个区域，因为各种原因，各个区域的乳腺组织获得的激素刺激不一致，导致局部刺激过度，最终引起了纤维瘤生长。

乳腺纤维瘤是女性常见病、多发病，发生率约为7%-13%，好发于20-25岁的女性。乳房出现无痛的活动性肿块，或者伴有乳房疼痛、乳头溢液是乳腺纤维瘤的主要表现。

乳腺纤维瘤的诱因

造成乳腺纤维瘤的原因主要有3个：一是雌激素水平过高，过度刺激，导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生，形成肿瘤；二是基因遗传，母亲一方的家族中有乳腺纤维瘤家族史的人，遗传几率会比正常人大；三是生活方式不良，比如抽烟、喝酒、熬夜、暴饮暴食等，也是乳腺纤维瘤的发病原因之一。

乳腺纤维瘤会癌变吗？

“乳腺纤维瘤会发展成乳腺癌吗？”这是乳腺纤维瘤患者最担心的问题。首先，我们要明确的是，乳腺纤维瘤与乳腺癌没有直接的关系，而且通常生长速度缓慢，临床统计的癌变概率不到1%。

不过，判断乳腺纤维瘤会不会癌变不能靠理论知识。原则上，对乳腺维腺瘤的诊断要建立在手检、超声钼靶，甚至是病理诊断的基础上。如果穿刺的结果是良性，多数不用手术，定期随访即可。需要手术的乳腺纤维瘤，包括以下4种情况：

·短期内乳腺纤维瘤迅速增大；

·乳腺纤维瘤直径超过1.5cm，体积较大；

·乳腺纤维瘤患者存在乳腺纤维瘤家族史、年龄在绝经期前后，或者长期服用高雌激素含量的药物、保健品等；

·复杂性纤维腺瘤，即同时存在硬化性腺病、上皮钙化、乳头状大汗腺化生等情况。

得了乳腺纤维瘤，不必过于恐慌，也不能病急乱投医，应该遵从医生的指导，根据自己的病情，选择定期随访或手术治疗。

乳腺纤维瘤有哪些症状？

由于乳腺纤维瘤属于乳腺良性肿瘤，不会引起疼痛，症状不明显，所以有的女性是在洗澡时无意中发现自己乳房有肿块，有的是在体检时查出来了，有的大意一点一直都不知道……那么，乳腺纤维瘤有哪些症状，是可以自查发现的呢？

第一，乳腺纤维瘤多为单发，即在乳房一侧出现圆形或椭圆形的无痛肿块。

第二，肿块摸上去表面光滑，质地坚硬，边界清楚，活动性比较大。

第三，肿块的生长速度比较缓慢，少数患者乳头有清亮溢液。

第四，乳房部位形状和皮肤出现变化，皮肤增厚水肿、毛囊深陷。

如果自查发现自己有以上症状，不要犹豫，马上到正规医院进行检查。毕竟单凭感觉是无法判断是否真的是乳腺纤维瘤，还需要依靠彩超、B超、乳腺GE钼靶检查、针吸活检等检查手段来确诊。

确诊乳腺纤维瘤之后，一定要去正规的医院治疗，不要相信推拿按摩可以消除肿块，更不要依赖药物，乳腺纤维瘤一旦形成，药物也无法让肿块消失。所以，最靠谱的方法还是手术治疗。

目前，手术治疗的方式有两种，一种是传统的开刀切除，主要针对肿块较大的患者，可以把肿瘤累及的部位全部切除，费用也较低，缺点是容易复发；一种是微创手术切除，主要是针对肿块较小的患者，恢复时间短，不会留疤，但是费用较高。

现代社会，女性担任着越来越重要的角色，更不能忽视身体健康。看完这篇文章，你了解乳腺纤维瘤了吗？其实，乳腺纤维瘤的最佳预防方法，还是养成健康的生活方式。

参考资料：

[1]《乳腺纤维腺瘤，到底会不会癌变？》.丁香医生.2015-07-27.

[2]《女性乳房出现肿块是癌吗？》.羊城晚报.2016-05-19.

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