专家把脉：如何预防教师职业病

　　我们常常把老师比作"辛勤的园丁"、"人类灵魂的设计师"，我们常把老师比喻成蜡烛，燃烧了自己，点亮了别人。可在繁重而辛劳的教学中，不少老师身体状况却频频亮红灯。我们除了向老师表达敬意的同时，也让我们把更多的关注目光投向这个特殊的群体上。

　　那些被"职业病"困扰的老师们

　　慢性支气管炎

　　张翔：我们的语文老师快60岁了，课上得特别棒，我们都特喜欢他，老师也对我们很好。老师有20多年的慢性支气管炎，课堂上经常能听到他刺耳的咳嗽声，老师抽烟很凶，尽管我们都劝他戒烟，注意身体，可他总笑着说：“没事儿，都20多年的老毛病了!”

　　粉笔是引发教师患支气管炎的主要原因。粉笔是由硫酸钙等原料做成。有人估算一个教龄40年的教师，吸入粉笔尘可达0.5公斤。虽然这些灰尘进入鼻咽部或喉部、气管的多，直接进入肺部的少，而且也容易咳出来，但肺部仍有沉积。长期繁重的教学任务，使吸烟成为很多老师提神醒脑之剂，但吸烟却损伤了支气管黏膜上皮组织，严重削弱了呼吸道自身的净化作用，造成呼吸道感染，出现咳嗽、咳痰、气喘等症状，严重的还能引起肺炎。

　　此外，慢性支气管炎还和多种外界及自身的致病因素有关，比如过敏、吸烟、上呼吸道感染等。特别是吸烟，长期繁重的教学任务，使吸烟成为很多老师提神醒脑之剂，但吸烟却损伤了支气管黏膜上皮组织，严重削弱了呼吸道自身的净化作用，造成呼吸道感染，出现咳嗽、咳痰、气喘等症状，严重的还能引起肺炎。

　　推荐药品：常用盐水漱口帮助清除口咽炎症。适当吃一些有益肺、生津、化痰作用的中药，像百合、沙参、麦冬、杏仁、川贝母等;灵芝入药、炖汤也能增强免疫力，起到润肺的效果。

　　专家建议：

　　如果您患上了慢性支气管炎，可千万别再抽烟喝酒了，那只会加重病情，不妨多吃点新鲜蔬菜、水果，尤其是菇类的食物，补充点维生素和胡萝卜素，比抽烟好多了。另外，天越来越凉了，为了避免气管炎复发，除了加强锻炼，最好带条围巾别受凉。

　　平时上课的时候可以把粉笔沾湿一点再写，用湿布擦黑板，尽量多休息，最重要的是经常进行必要的体检，尤其是胸部X光检查。时限可以因人而异，年轻健康的教师可以每年体检一次，中老年教师，尤其是嗜烟者，以及有肺病家族史、有慢性支气管炎的人一定要在医生指导下做短期体检，如半年或3个月一次。

　　颈椎病

　　王晓立：今天数学老师上课脖子总向前伸，还不时的在扭动脖子。同学都笑他是不是落枕了，老师笑着着说："是啊，昨天晚上梦见我们课室挂满了奖状，看得不想动了，结果就落枕啦。"后来才知道，那天晚上老师是熬夜改完三个班的试卷，还要备第二天的课......

　　“颈椎病”也是老师常见的健康问题。由于老师经常抬头板书以及长期伏案工作，使得颈椎长期承受巨大的压力，颈椎长时间保持一个姿势会导致头部短暂的供血不足，从而引发头晕、头痛、眩晕等症状，严重者会出现单侧或双侧上肢麻木等。

　　教师需要长时间伏案低头工作，姿势持续固定不变，尤其是40岁以上的中老年人特别容易犯肩颈痛。虽然多数人的肩颈痛只是局部软组织的慢性损伤，酸痛并没有构成严重损害，但长时间持续的疼痛就会影响正常的工作和生活。不仅如此，少数严重的人还会患上颈椎病，压迫脊髓，损伤神经。所以，像马老师那样颈、肩及胸前疼痛，还会臂、手麻木，肌肉萎缩，这都是颈椎病的表现。

　　推荐药品：休息的时候，可以用外用药膏进行按摩，以改善局部血液循环，疼痛明显的人可以在医生的指导下进行颈部牵引，适当服用消炎痛、"颈腰神草系列"等，但要注意药的副作用

　　专家建议：很多老师工作一投入就废寝忘食，忽略了疲劳和慢性损伤对身体的磨损。因此，提醒您一定得像保养汽车那样关心自己的身体。尽量避免长期不变的伏案姿势，隔一两个小时就稍休息一会儿，做做颈椎保健操，让颈部前屈、后伸、左右旋转及回环运动。平时可以多游泳、打球，周末到郊外走走，有利于肌肉疲劳的恢复。另外，睡觉的时候，枕头可以偏高点，尽量松软。

　　下肢静脉曲张

　　范伟：刘老师前不久住院做了手术，原因是下肢静脉曲张。校医说是因为老师长时间站的原因。刘老师是我们班主任兼两个班的语文老师，每天要在讲台上站4-5个小时。之前老师说她腿上有两条蜿蜒的青筋，腿又肿又涨，原来的患病了......

　　肢静脉曲张在教师中特别常见，这是一种持久站立、体力活动强度大引起的病。教师长时间站着，下肢静脉中的血液长时间不能向心脏回流，都积在腿和脚的静脉里，腿脚肿胀不说，腿上还会出现像蚯蚓一样的青筋，严重的人腿还会变黑，出现湿疹、溃疡，慢慢连站都站不住了，只能手术。

　　推荐药品：一般静脉曲张在年轻的时候就很容易得，但是年轻人往往不注意，非等到上岁数再治。静脉曲张通常没有适当的外敷药品，而是用静脉注射硬化剂进行注射治疗，但注射容易出现并发症，所以最好的治疗就是手术。

　　专家建议：避免静脉曲张最好的方法就是尽量少站着，不过教师们在讲台上站着授课是在所难免，但站着的时候可以经常活动着点，来回走走，腿脚也能得到适当缓解。再就是您不妨贴身穿一双高弹的长筒袜，保护浅静脉，减轻压力。下了课或回家没事的时候，多用热水敷腿、泡脚，做做踝关节的屈伸活动，也是种不错的缓解方式。

　　慢性咽炎

　　老师上课时需要讲很多话，尤其是在一些大教室里，不得不提高音量，因此"慢性咽炎"是老师常见的健康问题。有些老师习惯在咽喉出现不适时，自己到药店买咽喉含片、消炎药缓解，但这些药往往只能暂时缓解咽喉的不适，无法从根本上解决问题，反而容易因为治疗不当或延误治疗而转为"慢性咽炎"，反复出现声音嘶哑、咽喉发干和咽痛，严重的甚至发展成为声带小结、声带息肉，不得不动手术治疗。

　　专家建议：老师讲课时应适当把握时间和音量，学会科学的发声方法，改用腹式呼吸;讲课间歇常喝温开水，缓解咽喉干涩;在饮食上应避免吃辛辣刺激以及油炸等会对咽部造成伤害的食品，多吃一些含维生素C的水果和蔬菜。如果出现咽喉疼痛，个人不要随意使用抗生素，可以服用一些消炎润喉的含片，若出现较明显的病症，应及时找医生诊断。

　　痔疮

　　教师善站也善坐，常常站累了坐下，坐下就不想起来，这对肛周健康十分不利。教师每天都需要伏案备课，长时间处于坐姿，重力作用可使直肠静脉充血，并影响静脉回流。一旦腹腔血液循环不良，往往就会给"痔疮"提供可乘之机

　　专家建议：老师在日常生活中要注意饮食，少吃刺激性食物，多吃水果和蔬菜，并增加自己的运动量，减轻肛门直肠部充血，同时养成定时排便的习惯。如果有了"痔疮"的症状，如便血、疼痛或脱出等，应及时求诊，以免延误治疗。

　　肠胃病

　　老师是肠胃疾病的高危人群。老师的肠胃疾病往往与精神状态和饮食因素密切相关，压力大、精神高度紧张、饮食没规律使得教师，尤其是毕业班教师的神经系统和内分泌系统功能紊乱，促成肠胃病的发生。

　　专家建议：老师不管工作多么繁忙，都应注意饮食规律。吃饭一定得定时定量，多吃含蛋白质、维生素的东西，少吃刺激性的食物。此外要避免过度劳累，学会放松精神，适当释放压力，保持轻松稳定的情绪。

　　心理隐疾

　　沉重的教学任务和升学目标，让不少老师的工作节奏紧张，精神压力巨大，心理长期处于超负荷状态，出现焦虑、急躁、患得患失、失眠等心理疾病的前兆。如果不及时调整，容易导致工作倦怠感和各种身心疾病，甚至引发心理过激反应，造成严重后果。

　　专家建议：老师首先应调整好心态，正确看待自己，提高心理承受能力和适应能力，把握好压力、生活、事业三者的平衡。在对待具体的心理问题时，不能靠单纯的休息来解决，应识别压力来源，及时疏导自己的不良情绪，如找家人、朋友或同事倾诉，缓解心理压力。同时注意劳逸结合，选择多接触大自然的活动，如爬山、郊游等，让生活中增加更多的情趣，保持心情舒畅。

　　教师职业病 运动来防治

　　放风筝

　　防治对象：颈椎病、肩周炎、眼疾

　　放风筝时，必须仰望蓝天，转动头颈时刻观察风筝的飞行状况，这种颈部运动是预防颈椎病的"良药"，可以使颈部肌肉与脊椎神经得以放松与锻炼。

　　随着风向与风速的变化提高手臂，拉动手中的线绳控制风筝的位置，这时肩部关节与肌肉也会随之得以锻炼与舒展，对于长期保持写字姿势的老师们预防肩周炎是很有效的。

　　博览群书，批改作业，老师们时常会感到眼部酸胀、视力下降。那就不妨来到户外，视线随风筝远、近、高、低的变化而动，可以使视力得到较好的调节，有利于缓解视觉疲劳。

　　不需要太多的体力支持，也不需要昂贵的开销花费，看似简单易学的放风筝运动不但能预防教师常见的职业病，同时还能领略大自然的风光，呼吸新鲜的空气，嘿……真绝了!

　　慢跑

　　防治对象：静脉曲张、头痛乏力

　　老师长时间站立讲课是造成腿部浮肿、静脉曲张的"元凶"，很多女教师都不敢穿露腿的短裙，为此烦恼不已。我们的对策就是每周三次，每次半小时进行慢跑运动。

　　慢跑是有氧运动中相对较轻松的项目，它能促进下肢血液循环，增强肌肉组织的力量;持续性的慢跑还能增强心肺等呼吸系统的功能，提升机体供氧能力，使你在高强度的工作下摆脱缺氧头痛等亚健康症状，以更好的状态投入到教学工作中。

　　游泳

　　防治对象：肩周炎、失眠

　　悠长的暑假是老师们最为轻松的时光，而游泳正是这个季节最适宜的运动项目。在泳池中"劈波斩浪"需要肩部与手臂进行高强度的摆动，无论是哪种泳姿，都能使肩部得到很好的锻炼与牵引，无形中预防了肩周炎等疾病的发生。

　　据科学研究报道，在水中人体很容易达到完全放松的状态，这种自然的舒展与释放是如今高压工作者最需要的一种减缓生活节奏的方式，水流也能按摩你的肌肤，形成条件反射。夜晚入睡时，这种状态有利于你更好地入睡，每天忙于教学失眠不安的老师们一定要试试。

　　体操

　　防治对象：下肢静脉曲张

　　下肢静脉曲张是四肢血管疾患中最常见的疾病之一，其发病原因与静脉壁薄弱、瓣膜缺陷、静脉内压持续升高有密切关系，多见于长期站立工作的人，如交警、教师以及孕妇和形体高大粗壮者，发病时患者常感患肢沉重、胀痛、乏力、易疲劳，患肢浅静脉隆起扩张甚至迂曲成团块状，并可出现足背、足踝部肿胀，严重者可出现出血、皮肤溃疡，影响患者生活工作质量，在日常生活中采取一些简便易行的措施，就可预防下肢静脉曲张的发生。

　　下面的体操是根据多年的临床实践总结出来的，简单易学，效果良好。

　　首先，全身放松，仰卧在床上，两臂平直放在身体两侧，双腿伸直。

　　动作1：双腿蜷起，大腿尽量贴于胸腹部，膝关节弯曲;然后双腿向上伸直，再慢慢放下，恢复平卧。连续做15-20次，根据个人情况或左右腿交替各做15-20次。

　　动作2：弯曲双足趾再伸直足趾，反复做30秒，根据个人情况或左右足交替各做30秒。

　　动作3：足踝内旋、外旋，再转动踝关节，反复做30秒;然后伸平足背，弯曲足背，再转动踝关节，反复做30秒，共做60秒。也可根据个人情况或左右交替各做60秒。

　　提踵健身促进血液循环

　　坐姿提踵：坐在椅子上，挺直腰背，双脚放于椅前地上高约15厘米的书本上。吸气，抬双脚脚跟，尽量向上抬高。慢慢呼气，脚下压，直到小腿有被伸展的感觉。之后再抬起脚跟，如此往复，15次一组，做2组。

　　站姿提踵：直立，腰部保持紧张。双手各握一瓶矿泉水，人尽量感觉到在往上拔高。膝关节微屈，小腿收紧，在负重的条件下，做踮脚运动。同时胸部充分打开，用全身而不是手臂的力量去抬起负重物。 15次一组，做2组。

　　提踵勾脚：左脚提踵直立，右腿向前伸直抬起。脚向上勾，停顿，脚绷直停顿，直至肌肉颤抖发酸。再换右脚提踵直立，左腿伸直提起，交叉变换。 15次一组，做2组。

　　关节运动预防静脉曲张

　　运动前准备：全身放松，仰卧于床上，骨盆抬高，两腿抬高伸直，胳膊放在身体两侧。

　　大关节运动：弯曲大腿至腹部上方，尽量向下颌方向提高膝关节，向上伸直腿部3-4次，慢慢放下大腿，恢复平卧状态。左右交替活动重复15-20次。

　　足趾关节运动：弯曲并伸直足趾关节，两足可同时进行，持续时间30秒。

　　足关节运动：两足交替向内和向外用足尖画圈, 持续时间30秒。

　　踝关节运动：交替伸直并弯曲两侧踝关节，持续时间30秒。

　　健身房运动

　　防止对象：颈椎腰椎适用

　　教师的长时间伏案备课、批改作业，使患颈腰椎疾病几率提高，伏案容易造成颈部肌肉紧张，时间一长就会形成颈部肌肉和韧带的慢性损伤，严重者会演变成颈椎病。而经常静坐的生活方式会导致腰椎病、体重增加和肌肉(特别是臀大肌)的退化。

　　健身房项目：普拉提可缓解改善症状

　　有氧拉丁：可拉伸肌肉，预防和治疗椎间盘突出，还可以强壮心肺，增加摄氧量。

　　普拉提：由瑜伽、太极、古希腊和罗马的传统养生法糅合而成的普拉提可以触及普通有氧运动难以触及的身体部位，例如久坐造成的肩痛、腰酸，或是肌肉不适等问题，都可以通过普拉提运动来改善。

　　风阻划船器：是一种比较新的健身项目，与跑步机相比，除了提高人体的心肺功能和身体素质外，更适合健身者的上肢和背部运动。

　　工作间隙小动作活动颈椎腰椎

　　头颈后仰法：在伏案工作间隙，通过简单的头颈后仰训练来预防和治疗颈椎病。头颈后仰训练可借助办公室靠背椅的靠背来完成，方法极简单，放松肩颈部，将颈部靠在椅子靠背，头伸出椅子外往后仰。每天1~2次，每次5~10分钟即可。

　　耸肩运动：有条件可享受肩部和颈部按摩，可以把疲劳代谢物排掉，改善颈部的血液循环。

　　头部米字运动：米字运动需要头部先后向八个方向运动，但切忌头部转圈。头部先向一个方向倾斜，停留5秒，然后直立5秒，再向下一个方向倾斜5秒，如此反复8个方向。

　　直腿抬高法：仰卧位，腿伸直，两手自然放体侧。作直腿抬举动作，角度可逐渐增大，双下肢交替抬高，每次做10～20次。注意双下肢抬举角度应根据患者的耐受性，不应勉强，出现疼痛即放下。

　　仰卧拱桥法：仰卧位时，以两手叉腰作支撑点，两腿屈膝90°，脚掌放床上，以头后枕部及两肘支持上半身，两脚支持下半身，成半拱桥形，挺起躯干。当挺起躯干架桥时，膝部稍向两边分开，反复10～20次。

　　教师预防"颈椎病"日常饮食七大注意

　　一、多吃排毒除尘食物，对抗粉尘侵害。

　　首选木耳：味甘，性平，是排毒解毒，消胃涤肠，和血止血的最佳食物。

　　功效：木耳含有一种植物胶质，有较强的吸附力，可将残留在人体消化系统内的灰尘、杂质吸附，再排出体处，并且对异物具有溶解与烊化作用，对防止和治疗各种异物造成的胃肠不适或病症，所以教师每周吃两次以上。

　　其次为猪血：味甘，性温，是解毒清肠，补血养容，排毒养颜的理想食物

　　功效：猪血中的血浆蛋白被人体内的胃酸分解后，产生一种解毒清肠分解物，能将有害粉尘及金属微粒排出体外。另外，猪血富含铁，对贫血而面色苍白者有改善作用。

　　苦瓜：味甘，苦，性平，是解毒，养颜美容的少有食物。

　　功效：苦瓜含有一种具有明显抗癌功效的活性蛋白质，能够激发体内免疫系统防御功能，增加免疫细胞活性，清除体内有害物质。苦瓜虽口感略苦，但余味甘甜，尤其女性应多吃，以利经血调顺。

　　二、要注意早餐的营养充足。

　　早餐是人一天最重要的一餐，只有早餐摄取了足够的能量教师才能在一整天保持一个较好的状态，尤其是碳水化合物的摄取，他能最快的转化为能量被人体利用，快速转化成为ATP后能被大脑利用。如果教师长期不吃早餐还容易造成结石病的发生。

　　合格的早餐应该是一份碳水化合物(主食)+一份蛋白质食物(如鸡蛋，奶制品，豆制品)+一份果蔬类。

　　三、要保证蛋白质的充足摄入。

　　教师是脑力劳动者，蛋白质在人体中起着重要的作用，脑在代谢过程中需要大量蛋白质不断更新自身，因此教师要保证蛋白质的摄入。如豆制品，奶制品，鱼类，瘦肉，海产品，芝麻等，教师应根据用脑情况适当补充这类食品，既保证脑组织需要，又有增强脑组织功能的作用。

　　四、要保证维生素的充足。

　　维生素是人体必需的一种小分子有机物质，机体如果不能合成或合成不足，必须靠食物供给。维生素对维持人体生理功能非常重要，尤其对于工作紧张的教师来说，缺乏维生素就会引起精神疲惫衰弱的症状。每天建议多吃新鲜的蔬菜400克左右，瓜果200～300克以保证维生素的充足。

　　五、多吃利水消肿食物，对抗腿部浮肿。

　　海带：味咸，性寒，是化痰、消炎、平喘、排毒、通便的理想排毒食物。

　　功效：海带中的碘能被人体吸收后，促进有害物质，病变物和炎症渗出物的排除，同时海带含有一种叫硫酸多糖，能吸收血管中的胆固醇，并排出体外。对腿部浮肿、高血压、动脉硬化效果都不错。

　　冬瓜：味甘而性寒，有利尿消肿、清热解毒、清胃降火及消炎之功效，对消除浮肿有良好的冶疗作用。连皮煮糖效果更明显。

　　芹菜：芹菜口感脆嫩，有降压、利尿、有消除浮肿，降血压，增进食欲和健胃的作用。凉拌效果更好。

　　茶叶：性凉，味甘苦，是清热除烦，消食化积，通利小便的排毒卫士。茶叶富含一种生物性物质----茶多酚，具有解毒作用。茶多酚作为一种天然抗氧化剂，可清除活性氧自由基，用于保健强身和延缓衰老。

　　营养师建议：多吃富含钾的食物，有助于帮助消除浮肿。

　　六、多吃富含富含叶黄素、玉米黄素的食物。

　　教师经常熬夜备课，批卷子，看书，眼部最容易疲劳，又长期站在阳光充足的讲台上，长此以往视网膜将产生大量的自由基，对眼睛是种严重的伤害，而叶黄素及玉米黄素的食物可明显降低视网膜黄斑变性的危险性，帮助清除和抑制自由基，最佳食物来源是菠菜，及其他绿叶蔬菜和甜玉米，另外蛋黄是这两种物质的另外一种来源。

　　七、多吃润肺止咳食物，对抗嗓子干哑。

　　银耳：能润肺化痰、养阴生津，做菜肴或炖煮食用，可治疗阴虚肺燥、干咳无痰或痰多粘稠、咽干口渴等症，与百合做羹食用疗效尤佳。煮粥凉拌均可。

　　百合：润肺止咳、清心安神，对肺结核、支气管炎、支气管扩张及各种秋燥病症有较好疗效。熟食或煎汤，可治久咳、干咳、咽痛等症。事宜煮粥。

　　梨：有清热解毒、润肺生津、止咳化痰等功效，生食、榨汁、炖煮或熬膏，对肺热咳嗽、麻疹及老年咳嗽、支气管炎等症有较好的治疗效果。若与荸荠、蜂蜜、甘蔗等榨汁同服，效果更佳。生吃熟吃均可。

　　除此之外，糯米、葡萄，石榴，柑橘，甘蔗，柿子都是不错的选择。

　　营养师建议：可做一款银耳百合糯米粥，秋季食用，可达到润肺滋补美容的效果。

（实习编辑：何丽丽）

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