特别关注更年期绝非易事

　　医生发现，很多到围绝经期的女性，对这段时期缺乏正确的认识，尤其在妇科方面的症状，她们易把不适当正常，导致一些远期并发症。

　　围绝经期月经周期乱

　　态度：不当一回事

　　建议：每年做一次常规妇科检查

　　女性进入围绝经期，其中一个重要指标就是以月经紊乱为最终绝经前的月经表现形式。

　　月经改变的表现大致分为三种类型：

　　一是月经间隔时间长，行经时间短，经量减少，然后慢慢停经;

　　二是月经不规则，有人行经时间长，经量多，甚至表现为阴道大出血;也有人表现为淋漓不断，然后逐渐减少直至停经;

　　三是突然停经，绝经是进入更年期的重要指标之一。

　　围绝经期的女性由于性素水平紊乱，半数会出现月经紊乱，可能两三个月甚至更长时间才来一次，也可能一个月就来一两次，或阴道流血淋漓不尽。不少更年期的女性都觉得这期间月经周期本来就会乱的，不把它当一回事。

　　围绝经期妇女由于卵巢功能逐渐衰退，卵巢无排卵，体内普遍缺乏孕激素，再加上雌激素水平波动，这时候很容易发生子宫内膜癌及其癌前病变，另外，长期阴道不规则流血可能会导致贫血，严重影响身体的健康。”因此，如果女性在闭经一段时间后发现自己阴道流血明显增多，而且持续了很多天都不停止，就必须及早到医院检查，有针对性地进行治疗，以排除子宫内膜发生恶性病变的可能。

　　因此，大概45岁开始，女性应该每年要做一次常规妇科检查，包括妇科内诊、宫颈涂片及妇科B超等，从宫颈、子宫、卵巢三方面入手排查妇科疾病，做到早预防、早治疗。

　　性欲减退

　　态度：忍一忍算了

　　建议：适当补充雌激素

　　大凡快到围绝经期的女性，往往觉得潮热、失眠、盗汗、心悸、头痛、疲乏、抑郁和焦虑，而且还会因为阴道干燥和性欲减退而对性生活敬而远之，造成夫妻间吵架、感情不和，可她们往往只是选择自己忍了算了。实际上，大多数妇女生命的1/3在绝经后度过，处理好这一时期，对我们晚年生活质量的提高起着非常重要的作用。

　　其实很多更年期综合症都是可以采用雌激素补充治疗来有效缓解的。比如使用局部雌激素软膏能够有效缓解更年期引起的阴道干涩，使更年期女性拥有比较高的性生活质量，女性无论年龄多大，都可以终生享受“性”福。

　　然而，有些女性在医生建议她采用性激素补充疗法时，常常犹豫不决，担心会有副作用。如果没有补充雌激素的禁忌症，比如有原因不明的阴道出血、严重的肝肾功能障碍、活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、子宫内膜癌复发、乳腺癌复发等，采用雌激素治疗其实是简单、经济、有效、安全的选择，不仅能缓解更年期潮热和阴道干燥等症状，还能改善泌尿生殖道萎缩，对防止骨质疏松和保护心血管也有一定作用。

　　在临床治疗中，医生会遵循个体化的原则，来决定围绝经期女性是否适合使用雌激素补充疗法，只要围绝经期女性遵循医嘱，是可以有效避免其副作用的。值得一提的是，雌激素补充疗法对于无绝围经期症状的妇女，风险超过受益，故不主张擅自使用。

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