“胃病”总发作，警惕卵巢癌！卵巢癌还有哪些症状？如何早期发现

  今天，小妙听到了一个特别揪心的消息，台球界的“黑寡妇”珍妮特—李病了……

  据外媒报道，珍妮特确诊卵巢癌晚期，医生告知活不到一年。

  这对喜欢看台球的小妙来说，实在有些难以接受。真怕再也见不到那个穿着贴身皮衣，优雅又有力量的台球桌上披荆斩棘的女将了。

  目前，美国台球协会对此发布了申明，表示珍妮特-李已经开始化疗，病将用尽一切办法同癌症作斗争。

  小妙祝愿珍妮特早日康复。

一、为什么卵巢癌一发现就是晚期？

不只是珍妮特—李，大多数卵巢癌的病人确诊后就是晚期。所以很多人会问，为什么卵巢癌一发现就是晚期呢？其实主要有2大原因。

美国曾做过一项研究，数据显示卵巢癌的年发病率为11.7/10万女性，年死亡率为7.4/10万女性。而且很多卵巢癌患者一发现就是晚期，这是由于以下两个原因

  首先，卵巢癌的早期症状不明显。卵巢位于女性的盆腔，不少人认为在这个部位长了肿瘤一定会很疼。其实不然，早期卵巢肿瘤不会通常不会引起疼痛和不适，这是因为内脏的痛觉神经不如体表丰富，加上早期肿瘤体积较小，不会压迫到周围的脏器[1]。

  其次，常规检查难以发现卵巢癌。卵巢深藏在盆腔深处，本身就很难检查出病变，而临床上卵巢囊肿被误诊的情况其实很常见。这是因为高危卵巢癌的症状以腹水为主，很多人会以为是消化道的疾病。

二、“胃病”总发作，警惕卵巢癌

由于卵巢癌的早期症状没有特异性，也是难以被确诊的原因之一。有些卵巢癌的病人最先出现的是消化道的症状。例如腹胀、便秘、食欲不振等等。这些症状出现是由于卵巢肿瘤对消化道的压迫引起，因此女性出现消化道症状后，并且总是反反复复，去医院消化科检查之后，又不是肠胃疾病，这个时候一定要警惕卵巢癌。

此外，除了消化道症状以外，患了卵巢囊肿还会出现以下症状，例如随着肿瘤的发展，病人产生腹水，腹部变大。注意！这里小妙要提醒一下。由于癌症会导致病人消瘦，所以如果发现自己四肢变纤细了，但是肚子越来越大，这个时候一定要警惕卵巢癌。

除此之外，卵巢癌的病人还会出现腰酸肚痛、下肢、外阴水肿等症状。

三、卵巢癌高危人群要定期体检

卵巢癌是女性恶性程度很高的肿瘤之一，所以高危人群，一定要定期进行体检。话不多说，小妙来列举高危人群了。

 首先，有卵巢癌家族病史的人群要注意。遗传因素被认为是卵巢癌最主要的发病因素之一。目前已有16个基因被确定与遗传性位点特异性卵巢癌综合征相关。因此对于家族中有卵巢癌病史的人群，定期检测基因的异常有助于诊断早期卵巢癌。

其次，月经不规则，来潮早的人群。月经的规律与否，月经初潮和痛经与否都与卵巢癌的发生有很大的关系。如月经来潮过早，或月经周期较短的女性，会导致排卵次数的增加，从而增加卵巢癌的风险。

另外，晚育没有进行过母乳喂养的人也是卵巢癌的高危人群之一。研究表明，哺乳期间卵巢无排卵，因此有母乳喂养的女性患卵巢癌的风险会比没有进行母乳喂养的女性要低。

四、HE4和CA125联合检测早期卵巢癌，准确率达80%

列举完了高危人群，小妙按照惯例，当然还会告诉大家卵巢癌应该如何检查，毕竟小妙是个负责人的科普君。

早期卵巢癌难以被诊出，但采取人附睾分泌蛋白（HE4）和糖类抗原125（CA125）的联合检测，能够有效发现早期卵巢癌。

CA125又称糖类抗原125，是诊断卵巢癌最常用的肿瘤标志物，但CA125在早期卵巢癌的诊断中敏感度较低，有一定的局限性。HE4是一种新的肿瘤标志物，具有较高的特异度，其在正常人血清中的含量非常低，但在恶性卵巢肿瘤患者体内却拥有显著的含量。虽然HE4检测本身已经具有较高的灵敏度，但结合血清CA125进行联合检测能使灵敏度再提高一个水平。

除了乳腺癌、宫颈癌之外，卵巢癌也是女性中常见的恶性肿瘤之一。目前全球统计，卵巢癌的5年生存率数据仅为29%，很大的一个原因就是卵巢癌的早期诊断率低。如果能做到早发现、早治疗，能够大大提高5年生存率。因此，卵巢癌的高危人群建议定时进行卵巢癌的筛查工作，注意区分早期症状。

参考资料

[1]佚名.卵巢癌发现时为啥已是晚期[J].当代老年.2008-03

[2]四大症状 警惕卵巢癌.广州日报.2019-09-06

[3]薛苗；陈园园；李铭一；吴迪；张乐之.联合检测血清HE4和CA125对卵巢癌的诊断价值[J].诊断学理论与实践.2016.15（1）

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