乳腺炎是指伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症,哺乳期乳腺炎常急性起病,以感染性炎性反应为主,多表现为红、肿、热、痛等症状,非哺乳期乳腺炎则为慢性起病,可表现为乳房结节、肿块、疼痛等。通常可以根据临床表现,以及血常规、B超、病理活检等检查,来判断是否发生乳腺炎。
1、临床表现:乳腺炎的典型症状,包括乳房疼痛、局部红肿、皮温升高,同时伴有全身性症状,如发热、寒战等。部分患者以乳房疼痛为首发症状,常延迟数天、数周后才出现其他症状;
2、血常规:血常规检查显示白细胞计数增高,中性粒细胞计数比例增加。伴有全身症状时,还可出现发热、寒战等;
3、B超:可显示局部出现边界不清的低回声或高回声实性病灶,形成脓肿时可见无回声区。脓肿壁表现为增厚,后壁增厚伴声影;
4、病理活检:临床常见空心针穿刺活检或切开活检,可显示脓肿病灶,并确定病变性质。
此外,如果乳腺炎不典型,还可通过其他辅助检查进行判断,如X线检查可见窦道走行。钼靶检查见簇状钙化灶,穿刺病理学检查显示为肉芽肿性炎症。以上检查结果中,任何一项都可以判定为乳腺炎。乳腺炎患者应该积极进行治疗,如果延误治疗,可能会导致脓液积聚在皮肤表面或胸腔内,引起反复感染,严重者甚至可能危及生命。建议乳腺炎患者应积极就医,并遵医嘱进行治疗,不可自行用药,以免形成脓肿,增加治疗难度。
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