月经推迟四五天没来

导致女性出现月经推迟四五天没来的因素较多，可能是怀孕、内分泌失调、药物影响等非疾病因素引起。但也可能与妇科炎症性疾病、子宫内膜病变、全身系统性疾病等疾病因素有关。

一、非疾病因素

1.怀孕：如果近期有性生活史，则不排除是妊娠引起的月经推迟四五天没来的情况。建议使用早孕试纸进行检测，也可以到医院抽血化验人绒毛膜促性腺激素水平；

2.内分泌失调：由于精神压力大、长期熬夜等原因，可能会造成体内雌激素分泌异常，从而引发月经推迟四五天没来的现象。日常生活中要保持心情舒畅，避免过度劳累和熬夜，必要时可遵医嘱服用黄体酮胶囊治疗；

3.药物影响：若长时间服用避孕药或抗甲状腺类的药物，如左炔诺孕酮片、丙硫氧嘧啶片等，也会对身体产生一定的副作用，从而出现月经推迟四五天没来的情况。一般停药后会逐渐恢复正常的生理周期，无需特殊处理。

二、疾病因素

1.妇科炎症性疾病：比如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，在受到细菌感染以后，会导致局部黏膜充血水肿，甚至还会伴随着腹部疼痛以及白带增多等症状，严重者还会影响正常排卵，因此会出现月经推迟四五天没来的情况。需要及时去医院做全面检查，并配合医生口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等消炎药物治疗；

2.子宫内膜病变：如果存在子宫内膜息肉或者是子宫肌瘤等情况，会影响到子宫内膜的正常剥脱，进而出现月经推迟四五天没来的情况。可以采取宫腔镜手术切除病灶的方式进行治疗，术后还需要定期复查；

3.全身系统性疾病：比如贫血或者肝功能损伤等，均会对身体健康带来不利的影响，而且还会影响到正常的卵巢功能，进而出现月经推迟四五天没来的情况。如果是贫血所致，可以在专科医生指导下服用补铁剂治疗，例如硫酸亚铁糖浆、琥珀酸亚铁颗粒等。而若是肝脏受损所造成的，还需积极治疗原发病，才能使月经恢复正常。

此外，对于青春期女性而言，也有可能是因为下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未完善，容易发生无排卵型功血，表现为月经推迟四五天没来。这种情况通常不需要特殊治疗，随着年龄增长，多数情况下能够自行好转。

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