测的没有怀孕，为什么还没来例假

测的没有怀孕，但月经推迟可能由下丘脑功能异常、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因引起。这些情况都可能导致内分泌紊乱，从而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。

1.下丘脑功能异常

下丘脑是调节生殖激素的重要中枢，其功能异常可能导致黄体酮分泌不足，从而引起月经推迟。针对下丘脑功能异常，可以遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物进行替代疗法。

2.垂体腺瘤

垂体腺瘤可压迫垂体组织，影响黄体酮等激素的正常分泌，进而干扰正常的月经周期。对于垂体腺瘤，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。

3.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致雌激素水平下降，无法刺激子宫内膜生长，从而出现停经现象。补充外源性雌孕激素是常用的治疗手段，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。

4.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，导致没有卵泡发育和成熟，因此不会产生黄体酮，也不会来例假。患者可以在医生指导下口服避孕药调整月经周期，如炔诺酮片、左炔诺孕酮片等。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等原因引起的低甲状腺激素血症，甲状腺激素减少会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度。若排除妊娠可能且月经仍未来潮，应考虑其他潜在原因，如高催乳素血症或其他内分泌失调。

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