月经来了十几天还没干净是什么原因

月经来了十几天还没干净可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.内分泌失调

由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致激素水平失衡，进而影响子宫内膜周期性脱落和出血。这可能导致经期延长。针对内分泌失调，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理。

2.子宫内膜炎

由细菌感染引起的子宫内膜炎症反应会导致子宫内膜充血水肿、坏死脱落延迟，从而引起经期延长。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱口服头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。

3.子宫内膜增生

主要是因为体内雌激素受体分布异常或者出现基因突变，导致子宫内膜细胞过度生长，引起月经不规律以及阴道流血时间延长的情况发生。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来对抗雌激素，从而使子宫内膜转化为分泌期，达到止血的目的。

4.子宫肌瘤

当存在子宫肌瘤时，尤其是黏膜下肌瘤，会对子宫内膜产生压迫作用，影响其正常脱落，从而导致月经持续时间延长。对于小的无症状肌瘤，一般无需特殊处理，但需定期复查；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要手术切除。

5.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜受到激素的影响会发生周期性的活动，导致疼痛和出血。痛经、月经量多等症状较为常见。患者可遵照医生的意见通过腹腔镜手术的方式直接摘除病灶组织。

建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于调节内分泌状态。

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