月经18天了还没干净怎么回事

月经18天了还没干净可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.内分泌失调

由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致激素水平失衡，进而影响子宫内膜周期性脱落和修复。针对内分泌失调，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理。

2.子宫内膜炎

由细菌感染引起的子宫内膜炎症反应，会导致子宫内膜充血、水肿，易引起经期延长。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染，从而缓解不适症状。

3.子宫内膜增生

主要是因为体内雌激素受体分布异常或者出现基因突变，使子宫内膜细胞过度生长，导致子宫内膜增厚。对于子宫内膜增生的情况，可遵医嘱采用孕激素类药物如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等进行止血处理。

4.子宫肌瘤

主要是遗传因素、性激素水平升高、干细胞突变所导致的局部肌层细胞异常增长。当肌瘤体积增大时，会对宫腔产生压迫作用，影响子宫收缩，进而导致经期延长。小型浆膜下肌瘤或壁间肌瘤一般无症状，无需特殊处理；而较大的肌瘤则需通过手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。

5.子宫内膜异位症

子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些部位缺乏有效的血液循环支持，因此容易发生缺血坏死，形成结节或包块，进而导致月经不规律。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛，还可以在医生建议下使用醋酸亮丙瑞林注射液、注射用曲普瑞林等药物进行治疗。

针对持续性月经不规律的情况，建议进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度及是否存在其他生殖系统病变。必要时，可能需要进一步行内分泌相关检查，如空腹血糖、胰岛素测定以及甲状腺功能检测。

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