子宫腺肌症想怀孕怎么治疗

如果女性患有子宫腺肌症，并且有生育要求时，在积极进行备孕的同时可以给予药物治疗、介入治疗或者手术治疗等。但具体治疗方法需要根据患者的病情决定，建议在医生指导下选择合适的方法进行处理。

一、药物治疗：1.左炔诺孕酮宫内节育系统植入：将带有左炔诺孕酮的节育环放置到宫腔之内，能够抑制子宫内膜生长和前列腺素产生，从而减轻或消除痛经以及月经量过多的症状。同时还可以阻止受精卵着床，达到避孕的作用，对于轻度不规则出血及痛经有一定的疗效。但是存在炎症者不宜采用此方法，而且如果有严重贫血或者是血栓倾向者也不宜使用。

2.促性腺激素释放激素激动剂：通过静脉注射的方式使体内分泌出促性腺激素释放激素，继而引起垂体前叶促性腺激素合成和分泌减少，导致卵巢内的卵泡闭锁并进入静止状态，以达到类似绝经的效果，进而缓解疾病症状。该药通常用于术后的辅助治疗，但是部分患者用药后可能会出现恶心、呕吐等症状。

3.雌激素：由于子宫内膜增大是子宫腺肌病的重要病理改变之一，因此补充雌激素可促进子宫内膜增生，有利于改善临床症状。另外，雌激素还有助于防止骨质丢失，避免发生骨折。但长期应用雌激素可能增加患乳腺癌、宫颈癌的风险，所以要谨慎对待。

4.孕激素：如黄体酮、地屈孕酮等，此类药物能促使子宫内膜由增殖期转为分泌期，降低雌激素水平，从而使子宫内膜变文利于脱落，起到一定的治疗作用。但由于孕激素的应用常会引起恶心、呕吐、腹胀等不良反应，所以在用药期间应定期随访观察。

二、介入治疗

常见的介入治疗方法包括子宫动脉球囊阻断和上行消融术，前者适用于腺肌症合并有其他部位血管狭窄病变者，后者主要用于腺肌症伴有深部结节或瘢痕者。这两种方式都是利用导管向供血动脉输送抗癌药物，从而达到杀死肿瘤细胞的目的，不过两种方式都有一定副作用，比如发热、寒战、局部疼痛等。

三、手术治疗

主要包括开腹手术和腹腔镜手术，其中开腹手术主要针对年轻、有生育要求或怀疑有恶变的患者，其优点在于切除范围明确，不易复发。而腹腔镜手术的优点在于创伤小、恢复快，适合年老或无生育要求的患者。

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