外阴硬化性苔藓又称为外阴硬化性苔藓综合征、外阴白斑或慢性外阴皮肤炎,是一种以外阴瘙痒为主要症状的疾病。外阴硬化性苔藓病因尚不明确,可能与自身免疫、遗传等因素有关,也可能与局部刺激、内分泌紊乱等有关。
一、临床表现
1.典型症状:主要表现为外阴瘙痒,阴道分泌物异常,以及外阴色素减退或变白,可呈暗红色或者乳白色,还可出现黏膜水肿、皲裂、溃疡、粗糙、质地较硬等情况。
2.其他症状:若发生于妊娠期,则可能会引起胎膜早破和羊水过多的情况;若伴有感染,则可能出现疼痛等症状。
二、检查
可通过妇科内诊进行诊断,并根据情况选择适当的辅助检查方式来协助诊断,如激素水平测定、组织病理学检查、HPV检测等。
三、治疗
1.药物治疗:一般可在医生指导下使用糖皮质激素类药物,比如曲安奈德软膏、氢化可的松乳膏等,以缓解瘙痒的症状。对于瘙痒严重者,也可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药进行止痒处理。
2.物理治疗:包括微波治疗、二氧化碳激光及氦氖激光,高频电刀及液氮冷冻治疗等,主要用于药物疗效不佳或病情顽固者。
3.手术治疗:若局部有肿瘤或怀疑恶变时,需通过手术切除病变部位并进行活检,若确诊为恶性则需要在术后辅以放化疗等方式综合治疗。
4.其他方法:日常生活中应避免过度搔抓患处,以免继发感染,同时要勤换内衣裤,宜穿宽松、透气性好的棉制品,不宜穿紧身衣裤,同时还应注意保持外阴清洁干燥,减少摩擦等。
建议此类患者及时到医院就诊,在专业医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。另外,由于外阴硬化性苔藓易反复发作且难以根治,因此在治疗后还需定期复查。
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