来月经时有小血块通常是正常的。
来月经期间，由于体内雌激素水平下降，导致子宫内膜脱落，引起阴道流血。如果只是少量的小血块，并且没有其他不适症状，一般不必过于担心，这是正常的生理现象。但如果伴有大量出血或者持续时间较长，建议咨询医生以排除病理性原因。
来月经时出现小血块可能与内分泌失调、子宫肌瘤或子宫腺肌症等疾病有关。这些因素可能导致经期血液凝固不良，进而形成小血块。
在月经期间，女性应注意休息，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯和个人卫生，可以减少月经异常的发生。
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