10天没来月经也没怀孕怎么回事

如果平时月经周期规律，在10天前发生性行为且没有采取避孕措施，则有可能是怀孕引起的月经推迟。但如果排除上述情况，并未出现怀孕的情况，则考虑与精神因素、药物因素等非疾病因素有关，也可能是由于盆腔炎、子宫内膜炎、甲状腺功能亢进症、卵巢早衰等疾病因素导致。

一、非疾病因素

若近期生活或工作压力较大，或是受到应激事件刺激，如亲人离世、车祸伤人等，均可能会引起下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常，进而影响到月经的正常排出。此外，长期服用含孕激素类的短效避孕药，如左炔诺孕酮片也可能会影响月经周期。此时一般无需特殊治疗，调整好心态，停药后可逐渐恢复正常月经。

二、疾病因素

1.盆腔炎：通常是感染所致，病原菌多经阴道侵入生殖道并黏附于表面鳞状上皮细胞，然后进行大量繁殖生长，从而引起炎症反应。当存在输卵管炎时，会导致输卵管纤毛破坏，以及输卵管粘连等情况，就会阻碍受精卵运输，造成不孕不育，还可伴随腹痛、腰酸等症状。患者通常遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等抗感染药物治疗。

2.子宫内膜炎：是指细菌进入子宫内膜而引起的局部炎症，主要为病原体感染引起，也可由子宫内膜异位症、手术、流产等原因诱发。在炎性因子的刺激下，会出现明显的腹部疼痛、白带增多和异味等症状，还会对正常的排卵产生影响，导致月经紊乱。对此可在医生指导下应用罗红霉素分散片、盐酸克林霉素胶囊等抗生素药物治疗。

3.甲状腺功能亢进症：是由甲状腺本身分泌的甲状腺素增加所导致的内分泌代谢性疾病，因体内甲状腺激素水平过高，会使女性处于持续性的排卵期，也会有月经推迟的表现，还会伴有消瘦、食欲亢进、心率加快等症状。此类患者需遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物治疗，待病情稳定后月经会逐渐恢复。

4.卵巢早衰：指女性在40岁之前出现卵巢衰退的现象，常表现为继发性闭经、不孕伴围绝经期症状，如潮热、面部潮红、头痛、心烦意乱等。建议遵医嘱给予雌孕激素替代治疗，比如复方戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物缓解。

除以上相对常见原因外，还可能存在其他的可能性疾病，比如宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤，会对正常的月经造成影响，甚至会引起闭经。此时需要及时做彩超检查，同时联合妇科常规体检及宫腔镜检查明确诊断。确诊后积极给予手术切除治疗，必要时还需配合放疗、化疗等辅助治疗方法。

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