崩漏是临床常见的妇科急症之一,是指女性在两次月经之间发生持续性阴道大量出血。根据患者的年龄、病程及体质情况等将崩漏分为青春期、育龄期及绝经过渡期三型,在不同的阶段所采取的治疗措施有所不同。
一、西医治疗
对于青春期患者主要以止血、调整周期为主;而对于育龄期及绝经过渡期患者则需要先明确引起崩漏的原因再进行相应的处理。
1.青春期:如果为功能失调性子宫出血引起的崩漏,则可以遵医嘱使用孕激素或雌孕激素联合制剂来调节月经周期并改善症状。若由颅内肿瘤、脑炎等器质性疾病导致的崩漏,则需及时前往医院完善相关检查,并针对原发疾病进行针对性治疗。
2.育龄期:通常情况下育龄期妇女出现崩漏的情况时考虑与黄体功能不足有关,此时可以在医生指导下应用适量的孕激素来进行补充治疗。而内分泌功能性肿瘤所致者应手术切除肿瘤,药物治疗无效者可采用放射治疗或化学疗法。另外对于感染因素引起的崩漏,则需遵医嘱选用抗生素类药物如头孢曲松钠、甲硝唑等进行抗感染治疗。
3.绝经过渡期:由于卵巢功能衰退所致的崩漏,建议遵医嘱服用坤泰胶囊、逍遥丸等中成药来缓解不适症状。若因垂体瘤或其他颅内肿瘤所致,则应及时就医行放疗、化疗等综合治疗。
二、中医治疗
根据不同类型的崩漏,其证型不同,因此还需对症用药才能取得较好的疗效。
1.肝郁气滞型:除有崩漏外还伴有精神抑郁、胸胁胀痛等症状,此时可在专业医师指导下使用疏肝清热、固冲调经的方法进行治疗,常用药物包括加味逍遥丸、乌鸡白凤丸等。
2.脾肾两虚型:除有崩漏外还伴有神疲乏力、心悸气短、腰膝酸软等症状,此时可在专业医师指导下使用温补脾肾、固冲摄血的方法进行治疗,常用药物包括归脾汤、人参健脾丸等。
3.阴虚火旺型:除有崩漏外还伴有形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热等症状,此时可在专业医师指导下使用滋阴降火、宁心安神的方法进行治疗,常用药物包括知柏地黄丸、六味地黄丸等。
4.气血虚弱型:除有崩漏外还伴有面色苍白、头晕目眩、四肢不温等症状,此时可在专业医师指导下使用温补气血、益精调经的方法进行治疗,常用药物包括八珍汤、人参养荣丸等。
需要注意的是,崩漏期间应注意休息,避免剧烈运动以免加重病情。同时注意保持个人卫生清洁,勤换内衣裤,以防发生感染。
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