临床上没有明确说明治疗崩漏即功能性子宫出血的最佳方法。一般情况下是根据患者的病情选择合适的治疗方法,包括药物治疗、止血带无环鸟素软胶囊等孕激素制剂、促性腺激素释放激素激动剂、雌孕激素联合周期治疗。
一、药物治疗
1.孕激素制剂:如黄体酮注射液、左炔诺孕酮片、甲羟孕酮栓等,适用于偶然或复发的少量阴道流血,但不能用于有规律的撤退出血者。因为停药后患者会出现阴道流血的情况,所以需要在医生指导下用药。
2.雌孕激素联合周期治疗:如果出现大量阴道流血且估计失血量超过100ml时,则应给予大剂量雌激素,如苯甲酸雌二醇注射液,使内膜进一步增殖,并迅速修复创面而止血。待阴道流血停止后,可采用雌孕激素联合周期治疗的方法调整月经周期,常用药物为己烯雌酚片、复方戊酸雌二醇片等。
3.雄激素:若因精神紧张、环境改变及生活工作压力过大导致的功能性子宫出血,可以小剂量应用雄激素进行治疗,比如甲磺酸溴隐亭片、甲睾酮片等。
4.促排卵药物:对于青春期和围绝经期功能失调性子宫出血,以及特发性月经过少,可在专业医师指导下使用氯米芬、枸橼酸氯米芬片等药物促进排卵。
5.其他:部分中药也可用于治疗崩漏,例如安宫黄体酮、云南白药胶囊等,应在中医师辨证施治下对症用药。
二、手术治疗
如果是因为器质性疾病引起的崩漏,如子宫肌瘤、子宫内膜异位囊肿等情况,在排除恶性病变之后,可行手术切除病灶来达到止血的目的。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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