子宫腺肌症是指在正常的子宫腔内,由于雌激素的影响使局部的子宫内膜侵入到子宫壁肌肉之间,在每次来月经的时候侵入到子宫壁内的内膜也会发生出血的现象。如果仅是轻微的症状,并不需要特殊的治疗,注意观察即可。如果有比较严重的症状,则需要进行超声检查、MRI检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查等。
1.超声检查:通过B超可以了解患者的卵巢功能以及有无巧克力囊肿等情况,还可以判断患者是否出现盆腔炎的情况,但并不能确诊为子宫腺肌症。
2.MRI检查:即磁共振成像,对子宫腺肌病的定性诊断价值较高,可显示子宫增大及弥漫性或局限性的病变,但不能评估其严重程度。
3.诊断性刮宫:是在诊刮时见到增生的内膜向肌层呈漩涡状突起并向外突出,将这种现象称为漩涡征,有助于子宫腺肌症的确诊。
4.宫腔镜检查:宫腔镜是一种微创手术,能够直观准确地了解到患者的病情发展情况,同时也可以用于疾病的治疗。但在做宫腔镜之前要先做妇科彩超检查和白带常规检查,排除是否有阴道炎症。
5.其他检查:如孕激素试验、雌激素试验、痛经评分法、曼氏分期法等,可以帮助医生更好地诊断疾病。
对于轻度的子宫腺肌症一般不需要特殊处理,定期随访即可,而对于中重度的子宫腺肌症则可能引起继发性痛经加重、经量增多甚至贫血等症状,此时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊等药物止痛,必要时需行全子宫切除术等进行治疗。
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