子宫肌瘤怎么做切除术

如果患者存在黏膜下子宫肌瘤，可经阴道镜或宫腔镜进行摘除。对于体积较大的肌壁间子宫肌瘤、巨大子宫肌瘤以及浆膜下子宫肌瘤的患者，则可以采取传统的开腹手术方式将子宫肌瘤剔除。另外，部分子宫肌瘤患者还可使用超声引导下的穿刺介入治疗。

一、经阴道或宫腔镜下子宫肌瘤切除术

1.经阴道：若为黏膜下子宫肌瘤，且直径＜5cm时，可在专业医生指导下选择在阴道进行镜子电切手术，即通过阴道进行操作，在内镜辅助下直接从子宫腔完全切除病变部位，从而达到治疗效果。

2.宫腔镜：若为黏膜下子宫肌瘤，且直径＞5cm时，此时可通过宫腔镜进行切除。其属于微创性手术，具有创伤小、术后恢复快等优点。通常是在腹部开3个孔，并放入镜头以观察子宫内部情况，再根据具体情况对肌瘤进行切除即可。

二、传统开腹手术

1.子宫肌瘤剔除术：需将剔除肌瘤周围的组织共同缝合，最后再将剩余的子宫缝合在一起，此方法适用于体积较大且无生育要求者。

2.子宫次全切除术：需将子宫前部大部切除后，再将宫颈连同阴道上部整体切除，该方法适合于年老体弱及有严重并发症者。

3.子宫全部切除术：当患者同时合并其他妇科疾病如严重的子宫内膜异位症、不典型增生甚至怀疑恶变等情况时，建议行子宫全部切除术，以免影响后续治疗。

三、超声引导下穿刺介入治疗

若患者的肌瘤较小且位于基层，仅引起不适症状而未造成器质性改变时，也可采用此种方式进行治疗。一般先抽取患者腹腔内的盆腹腔积液，然后在B超引导下使用特殊穿刺针直接进入病灶部位，利用注射器抽吸的方式将积液抽出并注入抗癌药物，使肌瘤坏死和缩小。

此外，日常生活中此类患者应注意休息，避免过度劳累，同时还应定期复诊，以便了解自身恢复情况。

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