月经几个月没来也没怀孕是什么原因

如果出现月经几个月都没来也没有怀孕的情况，可能是由于围绝经期、哺乳期等生理性因素导致，也有可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、高泌乳素血症、席汉综合征等病理性因素导致。

一、生理性因素

1.围绝经期：指女性自然绝经前后的一段时间，此时期卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，可引起月经量少甚至闭经。如果没有不适症状，则属于正常生理现象，无需特殊处理。

2.哺乳期：产后哺乳期间泌乳素会大量分泌，以促进乳腺发育分泌乳汁，此时体内催产素也会增多，两者都会抑制排卵而导致不来月经，并且还会抑制子宫内膜的增殖和修复而影响月经形成，均属于正常的生理反应。

二、病理性因素

1.内分泌失调：如高雄激素血症、甲状腺功能亢进症等疾病，以及长期处于焦虑状态、过度劳累、精神紧张等因素均可使机体内分泌紊乱，导致月经推迟或闭经。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，劳逸结合，放松心情，一般可以改善这种情况。

2.多囊卵巢综合征：常与遗传、环境刺激等因素有关，会导致卵巢功能异常，造成雌孕激素水平下降，从而出现月经延迟的现象。若不积极治疗可能会因长时间不来月经而导致子宫内膜病变，因此需尽早进行药物调理，比如使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物。

3.宫腔粘连：通常由人工流产术中负压吸引器损伤宫颈口及两侧角部，或者手术过长导致子宫内膜基底层受损，进而发生宫腔粘连，表现为闭经、痛经等症状。通过B超检查发现宫腔内存在强回声或后壁龛状回声，即可确诊为宫腔粘连，可行宫腔镜下分离术。

4.高泌乳素血症：是由多种病因引起的血清泌乳素升高，主要见于垂体泌乳素瘤、颅咽管瘤、原发性肾上腺皮质肿瘤、机械性因素等，可能导致月经周期延长、继发性闭经。可以通过溴隐亭等特异药物进行治疗，必要时需要采用手术方法切除肿瘤。

5.席汉综合征：好发于产后大出血后的女性，主要是因为严重缺碘所致，也可因垂体前叶缺氧坏死引起。典型症状包括无汗、表情淡漠、脱发、骨软等，同时也会伴随停经、阴毛脱落的症状。应给予富锌合剂、复方酪蛋白复合物等补充营养物质，帮助缓解病情。

此外，还可能与盆腔炎、子宫内膜炎等原因有关，如果经常出现这种情况，要及时去医院妇科就诊，完善彩超、CT等相关检查明确诊断，然后遵医嘱选择合适的方法进行治疗。

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