子宫内膜增生怎么治疗

单纯性子宫内膜增生的患者通常不需要特殊处理，在医生指导下使用孕激素等药物即可。异常型子宫内膜增生则需要根据患者的年龄、是否有生育要求以及是否合并雌激素依赖肿瘤进行个体化治疗。

一、单纯性子宫内膜增生

1.孕激素：如果女性出现单纯性的子宫内膜增生，并且没有排卵或者是有较大的息肉，则可以遵医嘱用孕激素做人工周期治疗，如黄体酮注射液或口服炔诺酮片等，以抑制雌激素分泌和促进体内内膜转化脱落。

2.促排卵药物：如果是育龄期妇女出现单纯的子宫内膜增厚，而且无排卵的情况，则可以在医生指导下服用枸橼酸氯米芬胶囊等促排卵药物进行治疗。

二、异常型子宫内膜增生

1.年轻而未生育者：若为年轻的未生育女性，检查发现其存在异常型子宫内膜增生时，可应用孕激素类药物治疗，常用药物包括甲羟孕酮、地屈孕酮等。待月经后定期观察，如有癌变倾向应及时手术切除病灶并送病理检查。

2.有生育要求但已老龄者：对于有生育要求但是已经老龄化的女性，一般建议采用孕激素治疗，常用的药物包括复方庚酸钠、苯甲酸雌二醇等。在用药期间应定期随访，一旦停药可能很快就会复发，因此需长期间断用药。

3.绝经后女性：此类女性常表现为不规则阴道出血，超声提示子宫内膜增厚，宫腔镜下取活检显示良性改变。此时可在医生指导下选择孕激素治疗，比如黄体酮软胶囊、醋酸甲羟孕酮片等。

4.雌激素依赖肿瘤：如果患有雌激素依赖肿瘤，如子宫内膜样腺癌等疾病，也可通过孕激素治疗，常用药物包括孕三烯酮、醋酸甲羟孕酮等。

此外，子宫内膜增生的原因有很多，还有可能是由于子宫内膜炎等原因所致，所以当出现不适症状时要及时去医院就诊，明确病因后再对症治疗。

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