月经还没来怎么办

如果出现月经推迟的情况，首先考虑是由于怀孕所导致的。建议可以使用早孕试纸检测晨尿，以明确是否怀孕。若为阳性提示怀孕，需前往医院进行B超检查以及抽血查HCG值，确定胚胎位置及活性；若排除上述情况，则可能与精神压力、环境因素等有关，也可能是疾病所致，如卵巢功能衰退、无排卵性异常子宫出血、严重贫血、宫腔粘连、甲状腺功能减退症等。

1.卵巢功能衰退：患者常表现为经量减少伴点滴出血或闭经，可伴有头晕耳鸣、潮热汗出、烦躁不安、舌红少津等症状。治疗上主要以雌激素和孕激素补充治疗为主，常用药物有戊酸雌二醇片/雌三醇乳膏、黄体酮胶囊等，也可选择中成药，如坤泰胶囊、定坤丹等。

2.无排卵性异常子宫出血：指由于神经内分泌失调所致的周期紊乱，临床表现多样，多数表现为不规则阴道流血，且伴有淋漓不尽的表现。通常采用雌孕激素联合用药，使既有内膜萎缩又有增生，从而达到止血的目的，常用药物有炔诺酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。

3.严重贫血：一般是指外周血血红蛋白浓度低于正常生理最低值，可表现为乏力、心悸、气短、头晕目眩、失眠健忘、皮肤苍白、干燥无光泽等症状。此时需要积极纠正贫血，可在医生指导下服用铁剂，如富马酸亚铁颗粒、琥珀酸亚铁片等，并同时配合叶酸、维生素B12等改善贫血症状。

4.宫腔粘连：宫腔粘连会导致月经无法排出而引起停经，还会伴随小腹疼痛、反复流产等情况。轻度粘连者遵医嘱用大剂量雌激素刺激，促使子宫内膜脱落及变薄，再用人工宫颈管扩张器分离粘连，或者在宫腔镜下通过机械方法或能源系统分离粘连。重度粘连者则采取子宫切开术，将粘连组织松解后放置宫内节育器，防止再次粘连，或在术后放置球囊压迫，以防复发。

5.甲状腺功能减退症：是由各种原因引起的甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱所致的内分泌疾病，可表现为畏寒、反应迟钝、情绪低落、体重增加、便秘等，也会造成月经延迟的现象发生。确诊后应先给予左甲状腺素钠片拮抗促甲状腺激素，然后再调整药物的用量，直至维持量，避免应用不当而导致病情加重。

此外，在日常生活中也要注意保持规律作息习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜，还要适当放松心情，避免过度紧张焦虑。

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