子宫腺肌症怎么治疗效果好

子宫腺肌症又称为子宫内膜异位症，是由于有活性的内膜细胞种植在子宫腔被覆内膜以外的任何部位而形成的一种良性疾病。通常情况下，如果患者没有生育要求且症状较严重，则遵医嘱使用药物或手术进行治疗比较好；但如果存在生育需求或者无明显不适时，则采取随访观察的方法较好。

一、药物治疗

1.左炔诺孕酮：适用于月经过多及经期延长者，通过抑制子宫内膜生长和脱落，从而减少月经量以及缩短月经天数，进而缓解患者的痛经等症状。

2.米非司酮：可通过分解子宫内膜与周围组织之间的结缔组织而起到一定的治疗作用，并可使异位灶缩小甚至消失，但停药后易复发。

3.达那唑：属于甾体类激素，具有抗雌激素的作用，能竞争性结合雄激素受体并阻断雌激素的合成和摄取，从而使局部内膜萎缩达到治疗目的，但由于副作用较大，现已较少应用。

4.促性腺激素释放激素激动剂：该方法主要适用于年轻、有生育要求或近绝经期前后的女性，通过注射促性腺激素释放激素激动剂来抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致闭经，然后等待自然绝经，以达到根治的目的。

5.曲谱瑞林：是一种长效GnRHa制剂，在体内持续性地释放微剂量的LHRH，对下丘脑-垂体-卵巢轴无反馈抑制作用，因此不会引起暂时性的闭经，可用于年轻、有生育要求或接近绝经期的子宫腺肌病妇女。

二、手术治疗

对于有生育要求的年轻女性，若超声检查提示子宫体积过大，也可考虑行病灶切除术，术后保留大部分子宫，有助于维持正常的排卵、妊娠等生理功能。而对于无生育要求、药物治疗无效者，应选择全子宫切除术，以免病情进一步发展出现恶变的情况。

三、其他

部分处于围绝经期的女性还可口服雌激素或采用宫内植入含有左炔诺孕酮的节育系统等方式来进行治疗，均有一定的疗效。

此外，建议此类人群定期复查，平时注意劳逸结合，避免过度劳累，同时还要保持良好的心态，有利于疾病的恢复。

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