卵巢囊实性包块通常是指在超声检查下发现的卵巢上存在混合性的包块样改变。一般情况下,生理性原因和病理性原因均可以引起卵巢囊实性包块,其中常见的病理性原因包括巧克力囊肿、炎性包块以及肿瘤。
一、生理性原因
由于女性排卵后形成的黄体,在B超检查下会表现为卵巢囊性包块,而随着孕激素水平逐渐上升,黄体会慢慢萎缩,这时复查B超就会显示为卵巢囊实性包块。这种情况属于一种正常的生理现象,不需要特殊处理,定期随访即可。
二、病理性原因
1.巧克力囊肿:是一种比较常见的妇科良性疾病,主要是由于子宫内膜组织异位到卵巢生长所导致,常会引起进行性加重的痛经,并且可伴有月经失调等不适症状。对于无明显临床症状的患者,暂时不用给予特殊的治疗,每3-6个月复查一次彩超以动态观察即可。而对于有明显临床症状或怀疑有恶变可能者,则需要考虑手术切除病变部位。
2.炎性包块:主要由慢性盆腔炎症刺激引起,同时还会伴有小腹疼痛、腰骶部酸胀坠痛等症状。针对这种情况,可以在医生指导下服用头孢类抗生素药物抗感染治疗,如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等,若形成脓液积聚时则需及时切开引流并清除坏死组织。
3.肿瘤:常见于畸胎瘤及卵巢癌这两种恶性肿瘤,通过做肿瘤标志物检测便能够明确诊断。一旦确诊之后应及时行手术治疗,比如良性肿瘤单纯采取微创手术切除即可,而对于恶性肿瘤则需要扩大范围切除,并配合化疗、放疗等方法综合治疗。
此外,还可能是由于输卵管积水等原因所致,建议此类人群前往医院妇科就诊,完善血常规、腹部CT等相关检查后,配合医生进行针对性治疗。
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