慢性盆腔炎是怎么回事

慢性盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的慢性炎症，主要包括子宫、输卵管、卵巢及阔韧带等感染。由于致病菌的种类比较多，而且常同时累及几个部位，因此临床表现多样且复杂。

一、病因

1.急性盆腔炎：主要为病原体感染引起，病原体多为链球菌、大肠埃希杆菌、金黄色葡萄球菌。机体抵抗力下降或阴道菌群紊乱，厌氧菌过度繁殖是发病重要致病因素。此外，也可由支原体、衣原体以及淋病奈瑟菌导致。可因异物刺激而继发感染，或在放置宫内节育器后发生慢性炎症反应性改变。

2.急性盆腔炎治疗不彻底：病程迁延可形成慢性盆腔炎，如子宫输卵管炎、输卵管卵巢炎等。

二、症状

患者通常有反复下腹痛的症状，并伴有月经异常，如月经过多、经期延长或者月经淋漓不尽等。若病情较重时，还可出现疲乏、失眠、精神欠佳等症状。

三、检查

可通过妇科查体，在阴道、宫颈口、宫体、附件区发现增粗、压痛、包块等现象。通过B超检查可见单个或多个液性暗区，伴或不伴有杂乱光点，考虑存在盆腔积液的情况。结合血常规、C-反应蛋白检测、阴道分泌物检测等实验室检查结果，有助于诊断。

四、治疗

临床上常用的方法包括药物治疗和物理疗法。对于轻度的慢性盆腔炎，可以使用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素进行抗感染治疗；中重度的慢性盆腔炎，则需要联合甲硝唑片、硫酸庆大霉素颗粒等广谱抗菌药控制炎症。另外，还可以配合热敷、微波理疗等方式促进局部血液循环，加速炎症吸收消退。

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