“难以启齿”的肛门癌，你了解它吗？出现5个症状，及时就医检查

深圳的刘女士因便血问题到医院就诊，肛肠科医生进行了肛门指检和肛门镜检查。

但过后刘女士却投诉了医院的男医生，称检查时没有第三人在场，没有出具病历本，且检查涉及隐私部位，怀疑自己检查时受到性侵。

医院给出解释，表示平时男医生给女患者进行检查时，会有门诊护士，当天由于门诊高峰期，门诊护士进行其他诊疗工作了。

而且检查前，医生已告知患者，检查床前也有宣教图谱，医院方在调查后认为医生当时操作并没有侵权行为。

对于刘女士提出的20万元索赔诉求以及担忧受到性侵犯一事，院方工作人员建议其进行报警处理……

很多网友看了这个案例后，对此有不同的看法。

网友A：我以前做肛瘘手术也是男医生，不过我老公在旁边！

网友B：怎么现场不拒绝检查，事后却投诉要赔偿呢？

网友C：医生一般都是有很好职业道德的，不会因为这种事情毁掉自己的职业生涯。

一、令人尴尬的肛检，体检时到底要不要做？

肛门指检也就是肛诊，一般医生会用右手食指伸进患者肛门来检查，能够发现距肛缘7—10厘米左右是否有肿瘤、痔疮等疾病。

肛诊前患者要先摆好体位，比较常见的有膝胸位、侧卧位、截石位、蹲位等。

检查时如果是肛门视诊一般医生要戴上手套查看肛门处是否有外痔、肿块、脱垂、粪便、黏液等；如果是直肠指检，医生会涂上润滑液，看肛管和直肠处是否有异常，并观察指套有无黏液、血迹等。

肛门指诊能够发现痔疮、直肠脱垂、直肠息肉、肛门直肠癌、肛裂、肛周脓肿等直肠病变，还能发现前列腺炎、前列腺肿大、前列腺癌等前列腺病变，以及女性卵巢黄体破裂、子宫内膜异位症、慢性附件炎等。

直肠癌多发生在距肛门处8厘米内的地方，用肛门指检手指探入多数可以触及肿块，并进一步进行直肠镜检查来明确诊断。由于直肠癌易发生转移，因此早发现能提高治愈率，因此肛门指检很重要。

建议有肠癌家族史及肠息肉病史的人群，以及有消化道症状的人群，还有40岁以上的健康人群体检时要进行肛诊检查。

现实中大部分人是羞于谈论肛门相关的检查和疾病的，不少人会因为尴尬而放弃肛门指检，也有不少人会忽视肛门癌。

二、“难以启齿”的肛门癌，你了解它吗？

肛门癌也叫肛门周围癌，出现在齿线下面的癌细胞属于肛门周围癌，而鳞状细胞癌则生长在肛门周围和肛管附近。患有化脓性汗腺炎、肛瘘、长期受到毛囊刺激等可能会诱发肛门癌。

如果出现这几种症状，要警惕肛门癌作祟！

1、肛门瘙痒

肛门处反复出现瘙痒症状，且止痒药膏效果不理想，要警惕肛门癌！

2、淋巴结肿大

随着肛门癌的发展，癌细胞会转移到腹股沟处，导致肛门腹股沟出现淋巴结肿大现象。

3、肛门口异常流血

肛门周围疼痛，且肛门口有不明原因出血症状，要提高警惕，尽快排查。

4、肛门口有异常分泌物

一般正常情况下肛门处应该是干净的，但如果肛门口有异常分泌物，且带有异味，要警惕肛门癌作祟。

5、肛门有明显异物感

肛门癌患者多数会有肛门异物压迫感出现。

那如何区分肛门癌和痔疮呢？

一般肛门癌多发生在40岁以上的人群中，而痔疮则可能发生在每个年龄段的人群中。

另外痔疮排便时可能脱出，但便后会自行回纳，粪便中会有血液，而肛门癌并没有这种症状。

通过直肠指检如果摸到里面有凸起小颗粒，那可能是痔疮；但如果摸到有硬块而且中间凹陷、肠腔变狭窄，而且指套上有脓液、黏液等，就要警惕肛门癌了。

三、关注肛门健康，做好四点预防肛肠疾病

南京航天医院副主任医师于进提醒平常要关注肛门健康，想要预防肛肠疾病要做好下面这几点！

1、健康饮食

饮食上尽量要多吃蔬菜、水果、全谷物等高纤维食物，以便减少肛门疾病风险，还要避免食用辛辣食物和过度饮酒。

2、保持肛门清洁

尽量每天用温水清洗肛门，让肛门保持干燥，不要穿过紧的内裤，避免用肥皂刺激肛门处。

3、避免久坐不动

久坐不动会影响血液流动，从而使肛门处出现淤血、炎症等，建议定期活动下身体。

4、积极治疗

肛门部位如果有明显不适感，最好尽早就诊，积极配合医生治疗，以免小肿块变大麻烦。

肛检作为一种重要的检查手段，能够排查很多疾病，高危人群不要过于排斥。

平常还要关注肛门健康，保证健康饮食、肛门清洁，避免久坐不动，一旦发现疾病要积极治疗。

参考资料：

[1]《令人尴尬的“肛门指检”，体检时到底要不要做？这些人群建议做......》.西安交大二附院.2023-03-21

[2]《外科肛门指检很尴尬？这个检查能救命！》.人卫健康.2019-02-22

[3]《肛门癌和痔疮有什么区别？》.东南大学附属中大医院肛肠科.2023-03-25

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