气胸的护理措施包括胸部物理治疗、氧疗、胸腔闭式引流术、肺体积重建术。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胸部物理治疗
通过专业训练的体位改变、呼吸练习及咳嗽排痰训练促进肺部复张和分泌物排出。此方法有助于改善通气功能和促进气体交换,对缓解因气胸引起的胸闷、呼吸困难等症状有积极作用。
2.氧疗
根据患者低氧血症程度给予持续或间歇高流量湿化氧气吸入,每日至少15小时以上。提高吸入氧浓度有利于纠正缺氧状态,防止并发症发生发展并促进肺泡愈合;但需监测心率、血压及电解质水平变化以防正压给氧引起不良反应。
3.胸腔闭式引流术
将一根细管置入胸膜腔内,通常采用局部麻醉下微创手术方式完成;术后应妥善固定引流管并记录引流量及性质。该措施旨在移除积聚于胸腔内的气体或液体以减轻压迫性症状,并预防感染发生;适用于开放性气胸或闭合性气胸伴有严重呼吸困难者。
4.肺体积重建术
这是一种外科手术,在全身麻醉下进行,涉及切除受损组织或修复裂口以恢复肺部结构完整性和功能。该措施针对存在长期稳定性减少影响生活质量且经保守管理无效的慢性阻塞性肺病伴肺大疱破裂所致闭合性气胸患者;可显著降低复发频率并改善预后。
在护理气胸患者时,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。同时,保持呼吸道通畅,及时处理并发的其他疾病如肺栓塞等,是十分重要的。
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