13岁为什么迟迟不来月经

13岁女孩迟迟不来月经可能是下丘脑-垂体功能不成熟、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能异常等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.下丘脑-垂体功能不成熟

下丘脑-垂体功能不成熟导致促性腺激素释放不足，影响卵泡发育和排卵，进而影响月经来潮。可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。

2.卵巢早衰

卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵，从而导致月经推迟。针对此病可遵照医生的意见服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来进行改善。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。该疾病会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，引起月经周期延长或闭经。患者可以在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地抑制下丘脑TRH的合成与释放，使GnRH的分泌也受到抑制，继而导致LH与FSH的分泌减少，卵泡发育受阻，出现停经的现象。患者通常需要遵医嘱终身用药，补充左甲状腺素钠片、甲状腺片等替代治疗。

5.肾上腺皮质功能异常

肾上腺皮质功能异常会影响体内激素平衡，可能导致雌激素水平降低，影响子宫内膜生长和脱落，进而影响月经周期。对于原发性肾上腺皮质功能减退症所致者，需遵从医师意见给予氢化可的松注射液、醋酸泼尼松龙片等药物进行替代治疗；而对于先天性肾上腺增生症，则需配合医生通过双侧肾上腺切除术的方式进行处理。

建议关注孩子的营养状况和体重变化，保持适当的体重有助于促进青春期发育。同时，定期进行妇科检查和必要的激素水平检测，如促卵泡激素、黄体生成激素等，以评估并监测下丘脑-垂体功能是否正常。

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